鼻涕中带血很多情况下会被人忽略，专家认为，长期鼻涕中带血不可小觑，一定要警惕鼻咽癌。

家住安徽的孙先生半年来一直遭受头痛、鼻塞困扰，有时候鼻涕中还带血，以为自己得了鼻窦炎，并没有引起重视，之后的半年时间内，鼻涕带血现象非但没有减轻，反而越来越频繁、头痛越来越严重。经检查发现他的一侧鼻咽部有隆起，病理检查和鼻咽部CT证实：鼻咽癌。经治疗后，孙先生的肿瘤得到很好的控制，头痛和涕中带血等症状也随之缓解。

鲍诗平主任介绍，捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹，对日后能否延长患者生命十分重要。由于鼻咽腔位于后鼻孔后方，口咽腔上方，部位十分隐蔽，所以早期常不显露症状。少数病人有耳鸣、血涕等症状，但容易被忽视。即使就医也常被误诊为上感、鼻炎、咽炎或中耳疾病等，很少做鼻咽镜的检查。多数病人在出现眼、耳、鼻部症状，以及头痛、颈淋巴结肿大，甚至是颅神经损害时才去医院就诊。

在此，鲍诗平主任还想和大家聊一聊鼻咽癌的一些基本的常识：鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，好发于中南五省，其中发病率以广东省最高，但在我国北方地区也屡见不鲜。男女病人之比例约为3：1。各个年龄组都可发病，而大多数在40-60岁之间。遗传因素、病理因素和环境因素都有可能是引发鼻咽癌的原因。因90%以上鼻咽癌有分化差-即生长快的特点，故颈部淋巴结转移几率高，在就诊时有80%左右的病人伴有颈部淋巴结的肿大。其早期信号常表现为：鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛，无痛性颈部包块等。与大多数恶性肿瘤的首选手术切除不同，鼻咽癌则首选放射治疗。其原因主要有3个：（1）鼻咽解剖位置隐蔽，为一个内径仅2厘米×3.5厘米左右形似火柴盒的长方体腔道。其后壁为颈椎，顶壁为颅底，其多组颅神经及重要动静脉经此出入颅腔，两侧壁有大动脉，静脉和淋巴组织。因此在由大血管，颅神经包绕的弹丸之地是难以进行肿瘤根治性手术的；（2）鼻咽癌多属于恶性程度高的未分化或低分化癌，早诊率极低，就诊时病人多属中晚期，肿瘤常向周围浸润，侵犯颅底、咽旁间隙等邻近器官，与血管、脑神经分界不清，并向颈淋巴结转移，其转移率高达60%～80%；（3）其病理类型多属低分化鳞癌，对放疗敏感，放疗效果良好，目前放射治疗5年生存率已达70%左右，放疗创伤小，还可保持美容效果。

对于那些早期鼻咽癌出现的征兆，一定不要因为粗心而忽视。鲍诗平主任提醒说：一旦出现鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛，无痛性颈部包块等症状应引起警觉，及时去耳鼻咽喉头颈外科就诊，医生可采用纤维鼻咽镜、鼻内镜或鼻咽部CT、磁共振等影像学检查帮助诊断，在发现异常肿物时，应及时行病理组织学检查以明确诊断，防止漏诊、误诊。值得注意的是，现在慢性鼻炎在人群中较为普遍，鼻炎长期反复发作的患者由于平时也会有类似症状，因此一些鼻咽癌的早期症状很容易被忽略，孙先生的经历就提醒有类似症状者，不要以为鼻塞、鼻涕带血只是鼻炎或鼻窦炎，还应想到鼻咽癌的可能，一定要及时去耳鼻咽喉头颈外科就诊，以免耽搁治疗。总之，人们应当提高警惕，重视早期临床症状，尽量做到早发现、早诊断、早治疗。