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来佑安听课啦 高血压的口服药物治疗有讲究

发布机构:高 文 浏览次数: 发布时间:16时48分43秒
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       高血压是一种常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,是我国心脑血管疾病最主要的危险因素,也是我国心脑血管疾病死亡的主要原因。目前在我国居民中的发病率达到了15%,并且有逐年增加的趋势,发病年龄也逐渐减小。高血压治疗是个长期的过程,怎么吃药有讲究。

       【讲课时间】:2018719日(周四)14:00-15:00

       【讲课地点】:佑安医院门诊A楼四层康乐家园

       【讲课主题】:高血压的口服药物治疗

       【讲者】:北京佑安医院肝病内分泌科主治医师 高文

       【知识链接】

       高血压通常无自觉症状,但可以使患者发生脑卒中、心脏病、肾脏病、外周血管病、眼底病,甚至死亡。高血压并发症有“三高”:发病率高、病死率高、致残率高,严重影响生活质量和寿命。只有尽早发现高血压,早期预防与治疗,才能尽可能保护心脑肾等靶器官,减少心血管事件的发生。

       原发性高血压亦称为高血压病,就是原因不明的高血压,占高血压患者的95%以上。继发性高血压,又称为症状性高血压,约占高血压患者的5%,就是继发于其他疾病,比如醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾性高血压、肾动脉异常引起的高血压,建议到医院进一步完善相关检查,然后在医生指导下治疗。

       服用降压药之初需先要掌握药物治疗的禁忌证和适应证,根据病情、经济情况等选择合适的药物。治疗中应定期随访并监测血压,不可随意中断治疗,定期了解降压效果和不良反应。

       血压达标稳定者,且无不良反应的,一般长期维持治疗。长期达标,不要随意调换药物。血压控制不良或不稳定,但无不良反应者,一般原药加至靶剂量,或加另一种类药物,或开始两种药联合治疗或固定复方制剂。尽量使用长效降压药,以提高血压控制率。出现轻度药物不良反应,可将药物适当减量;如有明显不良反应的则应停用原药,换其他种类降压药。如出现低血压或伴明显头晕者,可减量或暂停用药,并密切监测血压,如血压上升,要调整剂量,继续治疗。根据不同季节血压的情况可适度调整降压药物。炎热夏季血压较低者,可减少药物剂量或暂停联合治疗中的一种药;寒冷冬季血压升高者,可增加药物剂量或加另外一种药。

       高血压需要长期甚至终生治疗(药物治疗与非药物治疗并举),努力使血压达标,控制其他心血管疾病的危险因素,如吸烟、高胆固醇血症、糖尿病等,减缓靶器官损害,预防心脑肾并发症的发生,降低致残率及死亡率。