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【佑安服务】佑安新技术----支气管镜引导下经皮穿刺气管切开术

发布机构:外科ICU王鑫 浏览次数: 发布时间:2018-09-07
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       蒙古族同胞那木先生患有慢性肝衰竭,于2018812日在我院由林栋栋主诊组成功实施了肝移植术,术后出现严重感染及急性肾功能衰竭,在外科ICU历经7天积极抢救后成功康复,转到外科普通病房。但因患者术前长期慢性肝衰竭,身体处于严重消耗状态,术后出现咳痰无力,痰堵气管,再次转入外科ICU气管插管呼吸机支持,经过评估患者咳痰能力短期内无法改善,为早日脱离呼吸机,需要行气管切开术,但患者血小板极低,只有30×109/ml,出血风险极大,无法行传统气管切开术,经科室讨论并征得家属同意,由外科ICU王鑫医生给患者成功实施了支气管镜引导下经皮穿刺气管切开术,术后没有气道出血,术后当天患者脱离呼吸机,术后第5天转出外科ICU病房。

       据王鑫医生介绍:经皮穿刺气管切开术操作原理类似于中心静脉穿刺术,通过穿刺放导丝的方法植入气切管;相比于传统的气管切开手术,具有以下优点:1、可在床旁操作、不需要进手术室,2、属于微创操作,出血极少,切口小,气切管固定牢固,3、配合支气管镜引导,实现可视化操作,进一步提高了安全性。所以,此项技术尤其适合于我院处于低凝状态的肝病患者,有利于危重患者早期脱离呼吸机,缩短ICU住院时间。

       外科ICU的王鑫副主任医师于2016年专门赴意大利锡耶那大学医院ICU学习和掌握了该项先进技术。