2019年3月3日20:00应中国妇幼保健协会助产士分会的邀请首都医科大学附属北京佑安医院妇幼中心总护士长田瑞华,通过助产士分会网络课直播平台为全国的助产士进行专家讲堂第五十九讲授课，题目是《合并母婴传播疾病产妇的母乳喂养》。

       我们都知道母乳是婴儿最好的食物，WHO、世界各国权威机构及中国居民膳食营养指南都推荐，新生儿在6月龄内应采取纯母乳喂养，之后在添加辅食的基础上持续母乳喂养至2岁或两岁以上。因为6月龄内婴儿处于1000天给予窗口期的第二阶段，营养作为最主要的环境因素对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。但是合并乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病的孕产妇，常常因为是否可以母乳喂养的问题而苦恼。很多妈妈因为担心孩子感染没有给母乳喂养而懊悔、痛苦和自责，甚至留下心理阴影。这些妈妈到底能不能母乳喂养？如果选择了母乳喂养，孩子感染的风险到底有多大？当妈妈乳头破溃了，宝宝吃到了带血的母乳会不会感染？在抗病毒治疗期间是否能继续母乳喂养？……等等问题，这些问题同样也困扰着很多医护人员。据2013年一项“妇产科医务人员对预防乙型肝炎病毒母婴传播知识的掌握情况调查”显示：只有13%的医务人员知道乙肝产妇可以母乳喂养。 2018年4月助产士分会母婴传播阻断学组对全国31个省市2786妇产科医护人员的调查显示： 22.83%的医护人员认为母乳喂养会增加感染的风险，不建议母乳喂养；50.43%的被调查者认为乙肝高病毒水平的产妇不能母乳喂养； 还有7.54%的被调查者不知道母乳喂养是否增加乙肝母婴传播的风险。面对这些特殊的妈妈和家庭，我们应该提供给她们怎样的帮助是我们需要不断学习的。

       田瑞华老师通过大量循证以及和几十年积累的临床经验又逐一对乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝、CMV感染、孢疹病毒感染等母婴传播疾病产妇母乳喂养的传播风险进行了客观、详细分析讲解。最后，就医护人员在为母婴传播疾病产妇提供母乳喂养咨询提出了以下中肯建议：应该遵循客观、循证的咨询原则，首先要充分告知妈妈母婴传播的风险和现阶段的研究进展；其次，让产妇了解到配方奶粉可能存在的风险；第三，选择怎样的喂养方式，是妈妈和家庭的权利，医务人员应该秉持尊重和肯定的态度，不能代替或强制她们按照个人的认知和价值观做出选择。并且要给她们提供相应的后续支持、鼓励与帮助。

       母乳是婴儿成长过程中最自然、最安全的天然食物，它更是妈妈给刚出生宝宝的第一份最珍贵的礼物！对于合并母婴传播疾病的妈妈来说，能够提供给她们正确的指导是我们医务人员义不容辞的责任和义务。本次公开课，田瑞华老师作为中国妇幼保健协会助产士分会母婴传播阻断学组主任委员，以其对妊娠合并感染性疾病孕产妇的关爱与关注，结合其几十年的专业沉淀和丰富的临床经验，为全国助产士带来了最新、最权威的知识大餐，受到全国助产士的广泛关注和好评，也充分展示了北京佑安医院在母婴阻断领域的学术地位和影响力。通过课程的学习必将会有更多的助产士能够为合并母婴传播疾病的妈妈做出更加专业的母乳喂养咨询和指导，让更多母婴享受到母乳喂养带来的终生获益！