你对TCT检查和HPV筛查了解吗

科普知识 2021-09-03

宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)检测都是进行宫颈癌的筛查检测。女性朋友们在妇科体检时经常建议做这两项检查,但是大家常常把两者混为一谈,不清楚做哪一项更好,那究竟两者有什么不同呢?  

宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),是进行检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,是目前临床上广泛应用的宫颈癌初筛手段。除了可筛查出宫颈癌细胞,同时还能发现部分癌前病变、微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

人乳头瘤病毒(HPV),是一类病毒,根据致病的不同又分为两类,一类高危型,另一类为低危型;高危型感染可引起子宫颈上皮内病变及子宫颈癌的发生。尤其高危型HPV的持续感染是促使子宫颈癌发生的最主要因素。

       TCT是细胞学检查,取宫颈和阴道的脱落细胞,判断发生宫颈、阴道癌前病变的可能性。而HPV是筛查病毒,检测阴道的分泌物里是否存在人乳头瘤病毒,尤其是高危型人乳头瘤病毒;TCT特异性高但敏感性差,HPV检测敏感性强但特异性差;HPV检测可以作为TCT的有效补充,二者联合筛查有利于提高筛查效率,并增加了宫颈癌筛查的准确性。

      明白了二者的区别,那么在进行检查前需要注意什么呢? 1、做检查前3天,至少24小时前避免性生活;2、检查前24--72小时内,不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊;3、如有阴道炎症,先治疗,然后再做TCT和HPV检查,以免影响诊断结果;4、应在非月经期进行,避免短期内重复取材。

临床上年轻女性感染HPV很常见,绝大多数为一过性感染,会被自身免疫系统清除而不会致病,只有高危型HPV持续感染才可能导致宫颈癌前病变或宫颈癌,最常见的可能导致宫颈病变和宫颈癌的HPV亚型为HPV16型和18型;低危型HPV不会引起宫颈癌,但可以引起尖锐湿疣等病变。

宫颈癌是目前所有癌症中唯一病因明确(高危型HPV)、唯一可以早期预防和治疗、唯一有希望彻底根除的癌症。因此,只要定期进行科学合理的筛查和随访,女性朋友们就能远离这一常见的妇科恶性肿瘤。

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