北京佑安医院院长李宁近日做客新华网时表示，佑安医院已与河北等地的传染病院建立起区域传染病防控医联体，外地患者在当地即可获得良好救治。

辐射津冀 智能机器人“远程”诊治患者

北京佑安医院是北京大型综合性传染病专科医院之一，传染病防控工作始终是李宁关注的焦点。“北京作为超大型国际城市，人口多、密度大，又是全国的交通枢纽，传染病病人随时可能通过便利的交通工具和人群进行密切接触，随时可能引起传染病的爆发和流行。”李宁表示，在京津冀协同发展的大背景下，北京佑安医院已与保定、廊坊、承德、邢台等地的传染病医院签署协议，建立起区域传染病防控医联体，使传染病人能够在社区、专科医院、中心医院各层级中实现相互转诊、疾病救治和慢病康复，患者在当地即可获得良好救治。

在谈到“互联网＋”对建设传染病区域防控体系的帮助时，李宁介绍，远程诊疗机器人可实现佑安医院专家对外地患者的诊疗，患者可通过智能机器人与佑安医院的专家面对面交流，“比如患者在承德，在当地医生的帮助下，北京的专家就可以全面了解患者的情况。另外，通过机器人还可实现远程会诊、远程教学，我们正在推动这项工作。”

分级诊疗 看病来三甲、开药去社区

统计显示，三甲医院平均每天门诊人次上万，但只有不到４０％的病人属于问诊，其余大部分病人仅是开药。李宁坦言，佑安医院的慢性病病人较多，此类现象普遍。“大医院的优质医疗资源应重点用于急、危、难和需大型手术的病人，开药可以在社区医院进行。诊疗秩序的建立是实现分级诊疗的关键。”

李宁建议，社区医院的主要功能应定位在：初级保健、慢病管理和康复，社区全科医生的主要职责是健康管理，而非诊断和治疗疾病。“社区医院要把当地居民的亚健康的情况掌握好，不让其发展成疾病；要管理好高血压、高血脂这类慢性疾病的康复过程，并做好肢体康复和脏器康复等康复工作。”

让乙肝妈妈拥有健康宝宝、长期随访患者

根据２０１５年的有关报道，中国疾病预防控制中心的统计数字显示，我国有九千万乙肝病毒感染者。我国乙型肝炎预防的主要问题是进一步推行乙型肝炎疫苗的预防接种和加强母婴传播的阻断。

乙肝的传播方面，４０％到６０％的病人是通过母婴传播，“乙肝妈妈”都担心把病毒带给宝宝。李宁表示，为了让乙肝妈妈也能拥有健康宝宝，佑安医院建立了乙肝母婴阻断及监测平台，包括一整套母婴阻断干预措施：孕前评价、孕期监测、抗病毒治疗干预、分娩期处理、联合免疫治疗、以及母婴随访。“佑安医院的母婴阻断成功率在９９％以上。”

另一方面，对于慢性肝病患者在门诊诊疗和居家康复过程中，始终都存在着一个长期随访、监测这一空白区域。北京佑安医院慢病管理中心主任李雪梅介绍，近年来佑安以医院自建公益组织——康乐家园为基础，形成了医患共同参与的全程肝病管理模式。

患者通过康乐家园网站可以看到病历和量身定做的诊疗计划，“我们在每一个专业学科组都建立了一个责任制的医疗小组，小组包括有高级医师、主治医师、主管医生还有科研护士，医疗小组会不断随访患者，并通过微信平台、健康大讲堂进行健康宣教。”李雪梅表示，通过防治保康一体化的随访工作，康乐家园成功做到了早防、早诊、早治，减少了乙肝患者的并发症，目前，康乐家园的会员数已达九千人。