李先生今年52岁，这些天有个事在困扰着他，原来不论白天黑夜，只要静下心来就感觉到耳朵在不停的叫，开始还以为是自己上火了，可是一段时间过去了，也用了不少败火的药，耳朵依然在叫，于是，他来到北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。详细的检查后，医生确诊为耳鸣。这里的医生说，耳鸣发病率可不低啊。为此，北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科的鲍诗平主任详细讲述了耳鸣的原由。

       鲍主任说，每个人都会偶尔感到耳朵里在鸣响，但如果这种情况没完没了，就会让人发疯。这种耳内鸣响的感觉在医学上称作耳鸣，它是由内耳里微小的毛细胞受损所引起。毛细胞能接收声振动，并将电冲动通过听觉神经传到脑部。耳鸣时，毛细胞会持续不停地“工作”，让脑部以为声振动在无休止地进入耳朵。耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床表现上，耳鸣呈多样性，可单侧或双侧，也可为头鸣，可持续性存在也可间歇性出现，声音可以为各种各样，音调高低不等。

       在谈到耳鸣的原因时，鲍主任说，可能导致耳鸣的原因包括：

       1.听觉系统疾病

       （1）外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。

       （2）中耳各种中耳炎、耳硬化症。

       （3）内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。

       2.全身性疾病

       （1）心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。

       （2）自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。

       （3）内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。

       （4）其他：神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。

       鲍主任还特别强调，其实有200多种药物会导致耳鸣，日常生活中一定要科学服药。

       那么，如何诊断耳鸣呢？鲍主任说，首先要了解病史，进行耳部及全身临床检查。 其次是听力学检查纯音测听、声阻抗测听、耳鸣音调和响度匹配检测、耳鸣后效抑制和最小掩蔽级检测，及其他听力学及电生理检查。

       在治疗方面，鲍主任表示：耳鸣要做到早诊早治，3～6个月是治疗的重要时期。要进行病因治疗和药物治疗，要给予血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。同时，要进行心理治疗和掩蔽治疗，应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。加强耳鸣再训练，习服疗法及听觉辨声治疗，并通过传统中医治疗等其他治疗手段。

       预防耳鸣的方法有：停止强噪音，或佩戴护耳工具。避免血压升高。少吃盐，盐有时也会导致耳鸣。科学服用阿司匹林，长期服用阿司匹林，或者一到两天内频繁服用都会造成耳鸣。停止服用任何可能造成耳鸣的药物前，要在医生的指导下服用药物。忌食咖啡因、烟草和上瘾物品，这些都会引起耳鸣。加强锻炼身体，如果是血液循环不良造成的耳鸣，可以通过锻炼得到进一步的改善。最为重要的是要确保休息和充足的睡眠。