近日,北京佑安医院艾滋病外科诊疗平台在外请专家的大力配合下,成功实施经胸腔镜手术为艾滋病肺部肿瘤患者解除病痛。患者为艾滋病合并右上肺叶占位,术前诊断不能除外恶性肿瘤,庆幸的是术后病理提示良性病变。
对于肺部占位的患者,首先要考虑恶性肿瘤的可能,常见病理类型为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,对于艾滋病患者还要考虑特殊类型的肿瘤,如鳞癌、卡波西肉瘤、淋巴瘤,其中卡波西肉瘤是第一个被发现的艾滋病相关肿瘤,其侵犯部位范围很广,四肢、颜面、躯干部等处皮肤均可出现,肺、肝、脾等脏器也可受累,淋巴瘤是我国艾滋病合并肿瘤中最常见的类型,可发生于身体的任何部位,约95%发生于外周淋巴组织,但肺、肝、肾等实体脏器病变也不能忽视。患者术后病理证实为炎性病变,患者既往有长期慢性感染病史,合并肺结核、马洪球菌感染等多种肺部疾病,长期刺激致局部炎性肉芽肿性病变,CT上表现为右肺上叶占位性病变,病理结果与致病机制相符,为我们诊治艾滋病合并肺部肿瘤病例提供了新的思路。
近年来,佑安医院艾滋病外科诊疗平台,已收治数十例艾滋病合并各部位肿瘤患者,并成功施行手术。