一、甲胎蛋白（AFP）

       介绍：α1-甲胎蛋白是在卵黄囊、未分化肝细胞和胎儿胃肠道内形成的一种白蛋白样糖蛋白，是最早被定义为肿瘤标志物的蛋白，且具有器官特异性。约70%的原发性肝细胞癌患者体内的AFP水平会升高。高水平的AFP升高主要见于原发性肝细胞癌。转移性肝癌的AFP水平一般低于350-400IU/mL。酒精性肝硬化、急性病毒性肝炎以及HBsAg携带者在肝脏组织代偿性再生时AFP水平会出现轻度升高。

       特色：本实验室采用罗氏e601全自动免疫分析仪的电化学发光法检测AFP，具有良好的检测精密度与正确度。同时联合AFP-L3、及AFP-L3占总AFP比值（%）的结果，为肝癌的早期诊断提供血清学依据。

       适用范围：用于肝癌的早期诊断和治疗后效果的监测。

       二、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）

       介绍：甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，由于来源不同，其分子在糖链亚结构上表现不同，与小扁豆凝集素的（LCA）亲和力也不同，分为三种异质体：AFP-L1（良性肝病细胞）、AFP-L2（胚胎）、AFP-L3（肝癌细胞）。大量临床实践和文献证明AFP-L3在细胞癌变早期，对细胞异常增殖水平，对原发性肝癌有重要提示作用；同时，也可对手术切除、化疗后效果进行评价。

       特色：在对肝癌的诊断作用上，AFP-L3、及AFP-L3占总AFP比值（%）明显优于总AFP。国内临床研究认为该指标至少可以比影象学提前9-12个月检测出肿瘤，美国临床研究认为比影象学提前21个月预警肝肿瘤。该指标是美国FDA批准的第一个明确用于肿瘤预警的生物学指标，为肝癌的早期治疗争取到了宝贵的时间。

       由于甲胎蛋白异质体是特异的癌组织产生，所以对于手术治疗后癌组织残留监测、手术是否彻底的效果监测和肿瘤复发检测具有重要意义。

       1）在影像学阴性结果时，预警肝癌发生；

       2）有助于鉴别AFP 阳性良、恶性肝病；

       3）有助于预测肝癌预后；

       4）有助于评价肝癌疗效、判断复发。

       适用范围：用于肝病患者发生肝癌的早期诊断和治疗后效果的监测。