据悉,自5月1日起,根据北京市医管中心《市属医院开展急诊预检分诊分级就诊工作的通知》,北京市属20家设有急诊科的医院,已全面启动急诊预检分诊分级就诊,打破传统的“先来后到”排队就医模式,病情危重的患者将优先被救治。北京佑安医院作为20家实行急诊分级诊疗的医院之一,积极响应并落实上级指示,医院领导高度重视,各相关职能部门密切配合,医务处制定了明确工作流程,使分级诊疗更加科学化、规范化,并进行了多次督导。急诊科从科室主任、护士长到一线医护人员,上下一心,克服困难,多次组织急诊相关的所有医务人员进行全员专项培训,不断强化分级诊疗意识,加强分级诊疗能力。
急诊科在显著位置也张贴了分级诊疗通知、分级标准和就诊流程图,以争取广大患者和家人的理解和支持,使大家知道医院实行分级诊疗是大势所趋,民心所向,是治病救人,生命至上的准则,而且是客观公平的。同时为避免患者对分级诊疗过程中可能出现“人情”、“加塞”的担心和顾虑,医护人员坚决杜绝人情关系、熟人优先等不正之风,患者一经挂号、分级后前往就诊,电脑上排队清晰明了,确保分级诊疗的公平。
为保证分级诊疗的科学和安全,佑安医院急诊科在急诊入口的显著位置设有分诊台,分诊护士均具有5年以上临床经验。患者来就诊时,护士会将现场采集的血压、心率、血氧等基本生命体征数据上传到专业软件分级系统,由信息系统自动给出参考分级。将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1至4级分级管理,并把1、2级分在红区;3级分在黄区;4级分在绿区。合理安排患者就诊顺序,优先处理较重病人。同时,护士也会根据经验和专业知识为系统给出的分级进行加权。比如有些患者虽然自己没有明显感觉,但从专业角度提示实际病情比较危重,护士会根据实际情况提高患者评级,以便危重患者优先就诊。按照分级就诊的原则,病情危重的1级、2级患者会被第一时间送进抢救室进行抢救,3级、4级患者按照病情危重程度分级就诊。为防止等候就诊的3级、4级患者病情突然发生变化,每隔半小时护士对等候的3级、4级患者进行巡视、询问,对候诊患者的病情及潜在的危险进行动态评估,可根据最新的评估情况再次分级,保证患者生命安全。一旦发现患者病情变化,将及时进行救治。
按病情的轻重缓急分级分诊调整就诊次序,合理实现急诊患者的分流,才能更有利于发挥急诊的作用。佑安医院急诊科实施分级诊疗以来,在院领导的支持下和急诊医护人员的努力下,成效显著,秩序井然,也得到了广大患者的理解和支持。我们会不断探索,继续优化流程,提升能力,为人民的健康和生命保驾护航。