维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者由于疾病本身、透析不充分以及并发症等原因常常会伴随负氮平衡、能量摄入不足,代谢紊乱等问题。营养不良是影响患者预后的因素,故MHD患者的营养至关重要。MHD患者的日常饮食需注意:
注重蛋白质的摄入,食物蛋白质每天最低需要量为1.0g/kg,其中优质蛋白质应占50%。富含优质蛋白质的食物:瘦肉、鱼虾、蛋类、奶类、大豆制品。
保证充足的能量,少食多餐,维持正常体重。
适当控制饮食中的脂肪和胆固醇,选择少油的烹调方式。脂肪含量高的食物:油脂、肥肉、坚果等。胆固醇含量高的食物:动物内脏、蛋黄等。
伴随高磷血症的患者,要控制高磷食物摄入,如菌类、干果、干豆类、肉汤等。
伴随缺铁性贫血患者,可适当选择含铁高的食物以及富含维生素C的食物,如动物血、肝脏、大枣等以及各类蔬菜。
伴随高钾血症的患者,要控制高钾食物摄入,如菌类、干豆类、果干、香蕉、橘子、波罗蜜等。
伴有高血压及水肿的患者,要低盐饮食,如外卖食物、腌制品、罐头食品、各种酱料、小吃类:牛肉干、薯片、话梅等。