我是首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任医师,5月下旬,作为第三批凉山艾滋病防治攻坚专家组人员来到美姑县,我开始了一个半月的艾滋病督导工作,时间过的很快,转眼工作已到尾声。
凉山州美姑县地处四川盆地西南边缘,境内山峦起伏,河流纵横,自然风光优美,但是教育文化经济水平落后,艾滋病防治状况更是令人忧心。
到达美姑县熟悉基本情况后,立即投入到工作中,全县艾滋病患者的治疗覆盖率和有效率还需要大力提高,尤其在母婴阻断和儿童治疗方面更是如此。母婴阻断成功的基础在于前期抗病毒治疗的成功,于是我迅速确立了以抗病毒治疗中心为工作重点的工作方案。
在抗病毒治疗中心,每周二是儿童患者随访的时间,这一天来就诊的孩子们, 经常快要到中午才能“长途跋涉”从住地到达县城,看着一个个天真快乐的孩子,非常认真的听着医生的服药嘱咐,心情是复杂的,但愿我们的工作,能让这些孩子健康快乐的长大。
乡镇卫生院是治疗管理艾滋病患者的基本部门,下乡调研,指导培训基层工作人员是取得抗病毒治疗成功的重要工作方法,有的乡镇地处偏远,公路是石子泥路,颠簸几个小时才能到达,辛苦是辛苦,但看到乡镇医护人员基础医疗知识的薄弱,把自己所知送给最需要的地方和教给最需要的医护人员,成就感是满满的,路途艰苦点不算什么。
除了抗病毒治疗中心的督导,美姑县医院刚成立2个月的感染科也是我的工作重点,既往县医院没有感染科,刚成立的科室,基础差,尤其在艾滋病机会性感染的诊疗方面没有经验和积累,而这是我的专业。发挥我的长处,积极指导,目前感染科艾滋病危重患者的救治能力明显提高。
除此之外,我同时也承担了县医院各个科室艾滋病患者的会诊救治工作,救治了多名危重患者。儿科会诊一例高热腹痛六岁患儿,因病情危重,家属拟放弃治疗,经会诊并制定治疗方案后,患儿病情稳定,带药出院,获得家属的鞠躬致谢!
培训是我们持续加强的工作内容之一。为最大程度的减少母婴传播几率,对医院与艾滋病母婴阻断有关的科室如产科、检验科进行艾滋病知识的培训和讲解,对不符合诊疗规范的工作进行改进督导。
美姑地区艾滋病治疗覆盖率和治疗有效率的提升,与全面科学的健康教育和 治疗依从性的提升有很大关系,如何提高患者的依从性,这是我每天都在冥思苦想的问题。针对彝族患者文盲率高,不识字的情况,我就想办法组织制作了通俗易懂的依从性宣传画,获得抗病毒治疗中心和医院领导的赞扬。
一个多月的工作,紧张忙碌,有收获,有感慨。美姑县的艾滋病攻坚工作任重道远,还有很长的路要走,但有理由相信,经过多我们的付出和努力,美姑县的艾防攻坚工作将取得最终胜利!