近日，北京医学会公布2019年中华医学科技奖获奖名单，首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授团队联合上海交通大学医学院附属瑞金医院张欣欣教授团队申报项目《慢性乙型肝炎个体化抗病毒治疗策略与临床应用综合研究》荣获三等奖。

       十余年来，北京佑安医院陈新月教授带领团队致力于乙肝“临床治愈”的研究与实践，提出了一系列具有引领本专业方向的重要治疗策略。慢性乙型肝炎（CHB）是我国最常见的传染病，其可导致肝硬化和肝癌等不良结局。目前治疗CHB的最高目标是HBsAg清除，但现有方法还很难获得。陈新月教授课题组运用“定目标不定疗程，核苷酸类似物治疗为基础，间断应用干扰素”个体化治疗策略治疗CHB，HBeAg转换率及HBsAg清除率分别提高2.5倍及10倍。另外，对于临床有治疗需求的特殊人群，也进行了有益探索。非活动性HBsAg携带者在乙肝人群中占有很大比例，其肝炎复发率高，仍有进展肝硬化、肝癌的风险。陈新月教授开创性地对此人群给予个体化治疗，HBsAg清除率高达44.7%，首次为非活动性HBsAg携带者提供了可治疗、能治愈的支持数据，获得起国内外同行专家的广泛关注和赞誉。慢性HBV携带孕产妇是我国特有的需要重点关注的人群。目前产妇分娩后抗病毒治疗管理处于无序状态。陈新月课题组经前瞻性研究提出产后适合抗病毒治疗的时期、指征、方案、随访时间及停药安全性等。第一次在国际上报道了对这类特殊人群在产后开展有效个体化治疗，获得了较同类人群更好的疗效，其HBeAg转换率达55.6%、HBsAg清除率达26.7%。该研究填补了国内外相关空白，使母婴阻断策略更加完善，既往只关注婴儿、未涉及母体。“治愈母亲”，避免“二宝”感染，减少了传染源，具有非常重要的社会意义。另外，核苷酸类似物耐药再治疗是慢乙肝临床治疗难题。目前国内外指南均推荐加用或换用无交叉耐药的核苷酸类似物进行挽救治疗，但这不能彻底解决耐药问题，还可能诱导新的复杂耐药。课题组应用干扰素联合无交叉耐药的核苷酸类似物，不仅可抑制病毒，而且还可提高HBeAg转换甚至HBsAg清除。这个新的治疗策略可以使近半数的NA耐药患者获得可靠停药机会，从而彻底解决耐药问题。

       陈新月教授提出的乙肝个体化治疗策略得到国内外同仁高度认可，引领了行业学术方向。目前发表论著120余篇，包括国际著名医学期刊《Hepatology》、《Clinical gastroenterology and hepatology》、《Liver International》、《Journal of Gastroenterology and Hepatology》等SCI文章20余篇。另外在本专业最具影响力的核心期刊发表100余篇，其中关于临床治愈相关的专家述评8篇，并参与编写全部4期《干扰素治疗专家共识》等，这对引领抗病毒理念及指导临床应用具有重要意义。陈新月教授带领团队多次在美国肝病年会、欧洲肝病年会、亚太肝病年会三大国际肝病会议上做大会报告及交流。中央电视台、人民网、中国科技网、中国医学论坛报、三联生活周刊、肝博士杂志等媒体先后进行了深度报道与宣传。该团队取得的成果也进行了积极地推广运用。近7年来举办全国继续教育学习班及干扰素治疗临床研修班20余次，为基层医院培养医疗骨干数百名。个体化治疗策略先后在50余家医院推广运用，近万名患者从中受益。