今天，北京佑安医院产科病房里洋溢着喜庆气氛，新妈妈郭女士带着双胞胎宝宝就要回家啦。回想起4天前因为有两个可爱的宝宝降生的降生经过，医护人员可是记忆犹新。

       故事还得从9月13日晚上8点半120急救车送来的急诊孕妇郭女士说起。双胎妊娠的郭女士孕36+2周，当晚7点半阴道流水伴腹痛，急诊收入北京佑安医院产科。入院后完善各种检查，考虑双绒双羊双胎妊娠，胎膜早破，患者拒绝阴道试产，行急诊剖宫产术。第一胎男婴顺利娩出后我们发现新生儿反应稍差，体重也较预估的小，手术台上主刀的朱云霞主任就提出娩出第二胎时要格外小心，因为据产前检查，二宝的发育较大宝稍差。于是医护人员就尝试保持胎膜完整的状态下娩出第二胎儿也是个小帅哥，同时做好新生儿复苏的充分准备。经过张双霞医生、朱主任还有助产士、手麻科医生的通力合作，终于小心翼翼的将二宝连同胎膜羊水完整娩出。第二胎新生儿的反应比第一胎还要好，避免了他出生后的一场劫难，大家悬着的心也都踏实了。

       朱云霞主任强调：早产儿的存活和预后，受到母、儿本身疾患、孕龄、出生时体重、分娩和分娩前后处理诸多因素的影响。所以分娩时更加需要用心守护。医护人员更多一点的保护于患者及新生儿都有可能是有莫大受益的。

       保留完整羊膜囊剖宫产术（EnCaul）适用于双胎的手术，尤其是早产儿，就是双胎的在一胎娩出后第二胎保留的。其目的是为了减少剖宫产手术对早产儿的损伤。大大减少了早产儿，特别是极低体重儿的窒息率。

       孕妇早产时，子宫下段形成不完全，在子宫壁切开人工破膜后，子宫肌肉受到刺激而迅速收缩，使子宫肌壁增厚，宫腔容积减小，极易造成胎儿娩出困难，胎位转变，脐带受压，羊水误吸等危险情况。

       而 EnCaul 剖宫产术，术前(病情允许的话)超声检查，了解胎盘位置，羊水量等，术中保留胎膜囊，胎儿在胎囊内与被动伸出子宫切口的完整胎囊一并娩出，立即破膜吸引羊水，胎儿顺利娩出。这样可有效减少胎儿羊水误吸和窒息的发生，也可利用胎膜囊内的羊水，抵抗外界刺激，缓解子宫收缩对胎儿及其附属物的压力。

       两个男宝宝出生时体重分别是2500克和2200克，活泼健康，我们衷心的预祝两个小宝贝健康成长！