为提高我国艾滋病防治领域临床医生专业水平,加强艾滋病防治专业队伍业务能力建设,提升中青年骨干医生的综合能力,由中国性病艾滋病防治协会关怀与治疗工作委员会主办,首都医科大学附属北京佑安医院(以下简称,北京佑安医院)承办的2020年HIV感染中青年学者论坛——HIV感染诊疗新进展于2020年11月15日在京顺利举办。
与会嘉宾合影留念
国家卫健委科教司副司长顾金辉、中国性病艾滋病防治协会副会长兼秘书长王新伦和首都医科大学附属北京佑安医院院长马迎民在致辞中分别表达了对本次会议的美好祝愿,并对与会嘉宾表示热烈欢迎。他们分别从不同角度阐述了我国艾滋病在预防、诊断、治疗方面取得的成绩与面临的挑战,并表示本次青年论坛在特殊的时刻凝聚青年防治人才力量,为诸多的“有能”、“有志”之士搭建了一个高品质的学习交流平台,也必将会为提升青年学者专业水平做出积极贡献。
顾金辉副司长
王新伦副会长
马迎民院长
大会主席北京佑安医院代丽丽教授在致辞中首先表达了对远道而来的与会嘉宾的热烈欢迎,并对近些年来支持北京佑安医院发展的各界人士表示衷心感谢。代丽丽教授分析称,时下,HIV研究、药物和指南如雨后春笋般不断涌现,这表明艾滋病防治工作取得了显著成效,但不可忽视的是,临床医生在实际工作中也面临着如非艾滋病相关性疾病等的诸多难题,她表示要以本次会议为契机,在今后工作中深化交流,加强协作,为中国艾滋病防治事业贡献磅礴的青年力量。
代丽丽教授
“未来已来,未来属于青年一代”北京佑安医院孙丽君教授在致辞中表示,老一辈有责任也有义务为青年才俊搭台铺路,青年论坛取青年蓬勃向上之意,旨在集结集结各方资源,广泛凝聚攻坚合力,力争为中国的艾滋病事业做有意义的事,产出中国的诊疗模式,惠及更多患者。
孙丽君教授
首位主持和讲者分别是来自成都市公共卫生临床中心蔡琳和国家疾病预防控制中心刘颖教授。刘颖教授结合多项临床试验,从既往艾滋病疫苗研究工作与经验讲起,分享了HIV疫苗研究的现状与新进展,并分享了我们国家在艾滋病疫苗研究中取得的成果。
蔡琳教授
刘颖教授
病毒储存库的长期存在是目前艾滋病治疗的主要问题,但柏林病人和伦敦病人为艾滋病愈提供了可能和希望。近年来,随着医学研究的不断探索,艾滋病功能性治愈备受关注,它是指通过各种治疗手段,病人不再服用任何抗病毒药物,但体内的艾滋病毒长期受到抑制,而且免疫功能正常。
在北京佑安医院黄晓婕教授的主持下,来自中山大学的潘婷教授结合自身的实战研究探索,针对这一热点问题重点介绍了“Shock and Kill策略”,对从事艾滋病诊治工作的临床医生大有裨益,引发了会场学者的激烈讨论。
黄晓婕教授
潘婷教授
功能性治愈的研究方向主要有HIV-1病毒储存库激活再清除、基因编辑和免疫疗法。艾滋病疫苗研究也在国内外如火如荼的进行。上述两位学者的精彩分享引发了会场里临床医生的思考。
“HIV疫苗会产生抗体,但感染HIV后体内也会产生抗体,但对临床医生来说,到底如何评估HIV疫苗的有效性?”
“功能性治愈的激活和杀伤策略VS沉默策略,对患者的获益和有效性究竟如何?广泛激活的过程中,是否有病毒载量升高的风险?”
北京佑安医院粟斌教授、中山大学公共卫生学院邹华春教授、刘颖教授、潘婷教授、中国解放军总医院第五医学中心黄辉煌教授、广州市第八人民医院李凌华教授和北京协和医院吕玮教授就艾滋病疫苗与功能性治愈两大热点话题进行了激烈讨论。
讨论嘉宾
“抗病毒治疗是目前有效降低发病率和病死率唯一手段。”在一场思想激烈碰撞的讨论环节过后,在呼和浩特市第二医院乔英教授的主持下,李凌华教授介绍了HIV抗病毒治疗的新进展。她表示,高效、简便且持久是理想抗病毒疗法的新趋势,新型抗 HIV 药物的使用模式不断变革,艾滋病功能性治愈曙光初现,ART理念不断创新进步,今后应追求个性化治疗和实践全程管理理念。
乔英教授
李凌华教授
HAART时代,中国艾滋病防治仍面临诸多艰难,尽管WHO主张HIV一旦确诊立即接受ART的原则,然而现实与指南间尚存差异,延迟治疗有碍于AIDS治疗目标的实现。在吉林市传染病医院梁晗教授的主持下,结合指南推荐与临床研究,黄辉煌教授介绍了HIV快速开始ART治疗现状与思考。
梁晗教授
黄辉煌教授
“多项权威指南均强调HIV患者一旦确诊应接受快速ART,包括确诊的当天开始ART,那么所有的患者都该如此吗?”
“急性期和非急性期HIV感染者,选择快速启动ART应该进行哪些考量?”
“快速启动ART在中国到底适用哪类人群?”
在由北京佑安医院李在村教授和深圳市第三人民医院周泱教授主持下的第二个讨论环节,与会嘉宾聚焦“快速启动ART”这一先进的诊疗理念,从安全性与获益、患者基线情况、医院检测能力和指南推荐与ART演变历史等角度积极发表了自己的看法和意见建议,充分显示了青年才俊们广阔的视野和与时俱进的步伐。
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讨论嘉宾
北京协和医院作为全国艾滋病诊疗的“领头羊”,不仅在面临抗病毒药物匮乏、副作用大的历史阶段下迎难而上,建立了“十五攻关”“十一五”和“十二五”等引领全国艾滋病领域的多项临床研究,更在新时期下的艾滋病多脏器功能研究方面走在全国最前列,利用综合医院的多学科优势,建立了具有特色的多学科合作的“协和综合模式”。
作为“协和综合模式”的重要参与者与贡献者,来自北京协和医院的林雪教授和曹玮教授结合先进的国内外临床研究与自身实践,分别从心内科医生角度和艾滋病医生角度,与与会者分享了艾滋病与心脏、艾滋病长期抗病毒治疗及并发症处理策略相关见解,拓宽了与会者思路,对艾滋病专科医生认识非艾滋病定义性疾病奠定了良好基础。
林雪教授
曹玮教授
“我国HIV传播性耐药总体维持较低水平(<5%),但存在地区差异。”北京市疾病预防控制中心的辛若雷教授在介绍HIV耐药检测方法和策略进展时分享称,传播性耐药能导致ART病毒抑制失败,因此应加强ART基线基因型耐药监测,同时建议ART实施第一年每3-6个月监测HIV-1病毒载量和基因型耐药,尤其对CD4细胞计数小于200个/µL的病例,及时发现病毒抑制失败并调整用药方案。
辛若雷教授
黑龙江省传染病医院潘松南教授、佑安医院刘立峰教授、鞍山市传染病医院刘波教授主持分别担任主持。
左起依次为:潘松南教授、刘立峰教授、刘波教授
在由北京协和医院吕玮教授、成都市公共卫生临床中心王印教授主持的讨论环节,与会嘉宾紧紧围绕HIV耐药检测、低病毒学症和整合酶抑制剂耐药等问题,展开了热烈讨论。与会嘉宾一致认为,积累中国人群中的整合酶耐药数据和开展相关临床研究是必要选择和临床迫切需求。
谈论嘉宾
“无基础疾病的患者为何会得隐脑?艾滋病患者死亡率会更高吗?隐脑的IRIS的悖论该如何破解?”带着这三个疑问,浙江大学第一附属医院许利军教授结合自身的临床实践,用科研揭示隐球菌临床现象,并对隐球菌脑膜炎的发病机制和致病因素、死亡因素,及如何降低死亡率的方法等进行了阐述,值得临床医生思考和借鉴。
许利军教授
今年年初,新冠疫情来势汹汹,打破了万家团圆的安定祥和气氛,给艾滋病防治工作带来了新的挑战。来自首都医科大学附属北京地坛医院王凌航教授,从真实世界里的COVID-19合并HIV的流行病学,临床结局和治疗启示,COVID-19能从HIV控制中学到什么等方面,做了以《HIV and COVID-19》为题的精彩学术报告,引发与会者分别对COVID-19与HIV防控策略的思考。
王凌航教授
王茜教授
讨论嘉宾
2020年HIV感染中青年学者论坛——HIV诊疗新进展在青年才俊们热烈的讨论声中圆满落下帷幕,就如大会主席代丽丽教授所言,充实的一天,学习了很多知识,收获满满,这只是开始,未来还很远,希望各位青年学者通过这一平台建立更广泛的交流和合作,共图发展和进步,期待来年再聚!