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【佑安服务】重获新生,佑安医院五官中心成功救治一例巨大喉肿物呼吸困难合并严重肝硬化患者

发布机构:杨国慧 浏览次数: 发布时间:2021-03-11
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近日,北京佑安医院五官中心耳鼻咽喉头颈外科鲍诗平主任团队为一名伴多种基础疾病的患者成功实施了巨大喉肿物+气管切开术,精湛医术和优质服务让患者感激不尽,康复回家后还特意把锦旗寄到佑安医院,表达真挚的谢意。

患者张先生声音嘶哑3年,憋气2周,在当地医院确诊为喉肿物、I°呼吸困难。翻看病史发现,张先生既往有酒精性肝硬化8年,入院前一月,曾因上消化道出血,肝昏迷于当地ICU接受抢救10余天。鲍诗平主任见到患者时,患者呈现呼吸困难,活动后加重,喉部肿物遮挡了大部分声门,随时有生命危险,但患者也同时有黄疸面容,肝功、凝血、胆红素、血氨等指标均异常。同时,该患者还伴有3年脑梗死病史和2年的2型糖尿病史,是一个情况复杂、治疗难度很大的病例,手术的打击完全有可能使患者再次出现肝功能衰竭而危机生命。患者此前就诊于北京多家知名三甲医院,但鉴于其病情复杂凶险,这些医院均无法为患者提供有效治疗。患者生命垂危,抱着最后一线希望来到北京佑安医院,鲍主任面对眼前这位呼吸困难,随时可能窒息的病人,没有犹豫,拒绝,果断收治,生命由不得半点犹豫,再大的风险也要承担。

但是面对如此凶险的病例,鲍诗平主任团队所承担的压力是巨大的,但是他们硬是扛起压力,通过与兄弟科室,包括肝病科、麻醉科专家对患者的手术条件进行了全面充分的检查与评估,评估显示,患者肝脏明显缩小,处于肝硬化失代偿期状态,且肝脏合成储备功能差,全麻插管困难,手术风险很高。鲍诗平主任带领昝芳副主任医师、贾婧杰主治医师、杨国慧医师认真研究病例,充分考虑各种风险与预案,制定了符合患者实际情况的手术方案,并在麻醉科、手术室等多科室医护人员的积极配合下,最终为患者成功实施了局麻气管切开术及全麻喉肿物切除术,患者术后未出现并发症,手术取得圆满成功。

该手术的成功实施,体现了佑安人不畏困难、敢于挑战的精神,也践行了佑安人以精湛医术服务病患的初心使命,为我院在急难险重耳鼻咽喉疾病治疗领域积累了宝贵经验。

科室简介

       首都医科大学附属北京佑安医院五官中心耳鼻咽喉头颈外科是集医疗、科研、教学为一体的专业临床科室,设有门诊、病房、睡眠医学中心、嗓音分析中心、前庭诊疗中心、过敏性疾病诊疗中心。是国家卫计委内镜与微创专业技术(耳鼻咽喉专业)培训基地、国家药物临床试验基地、首都医科大学硕士培养基地。科室的建设起点高,人才梯队合理,技术力量雄厚,临床医生均具有硕士以上学历,承担了国家及北京市多项科研课题。可以全面开展对耳鼻咽喉头颈外科各类疾病的诊断、治疗,并进行各类常规及复杂手术。

       科室配备了国际先进消毒隔离设备的耳鼻咽喉头颈外科,使患者得到更加安全的就医环境。

      科室为医保定点单位,所有医疗费用纳入医保报销范畴,可进行实时结算。

特色项目

       科室依托佑安医院“感染、传染及急、慢性相关性疾病”诊疗的平台优势,总结大量传染病临床诊疗经验,积极开展相关理论追踪,深入研究了感染、传染病与常规耳鼻咽喉头颈外科疾病在症状体征、诊断标准、治疗手段、用药原则等方面的异同和相关关系,为相关疾病的进一步诊疗提供了难得的技术积累,成为北京市乃至全国传染、感染病结合耳鼻咽喉头颈外科疾病的领军医疗机构。

硬件设备

       医院为科室配备了目前国际先进的诊疗设备,包括:耳鼻喉科综合治疗台;听力学检查、助听器制备系统;听性脑干诱发电位仪;前庭功能检测设备;耳鸣检测仪;鼻声反射仪、鼻阻力仪;过敏原检测仪;Wolf频闪喉镜;KARL STORZ纤维鼻咽喉镜;Olympus便携式纤维鼻咽喉镜;XION电子鼻咽喉镜;嗓音分析检测仪;24小时PH / 阻抗咽喉反流监测仪;多导睡眠监测仪。

       手术设备包括:莱卡手术显微镜;手术内镜及摄像系统;耳鼻喉科手术动力系统;内镜导航系统;德卡CO2激光;微波;美国杰西低温等离子射频消融系统;高强度聚焦超声治疗系统等一系列诊疗设备。     

检查项目

       可开展的检查包括:纯音测听、声导抗、畸变耳声发射、听性脑干诱发电位;耳鸣检查、耳鸣声掩蔽治疗;前庭功能及耳石检查、耳石症手法复位;鼻内窥镜检查;耳内窥镜检查;鼻声反射及鼻阻力检查;过敏原检测;多导睡眠呼吸监测;纤维鼻咽喉镜检查;频闪喉镜检查;24小时双通道咽喉反流监测;嗓音分析检查等。