近日，又有2位肝衰竭患者面带温暖、甜蜜的笑容，怀着感激之情，缓缓走出了北京佑安医院肝病中心四科（原疑难肝病及人工肝中心）病区。

来自内蒙古的刘女士，发现乙肝已经十多年了，但从来没有重视。近期受凉后突然出现腹胀、恶心、呕吐等不适，当地医院考虑肝功能损伤，给予抗病毒、保肝等治疗，患者症状持续不缓解，并逐渐出现眼黄、皮肤黄染，病情迅速进展至肝功能衰竭。家属焦急万分，在当地医院帮助下，抱着最后一丝希望，慕名来到北京佑安医院肝病中心四科。

病房主任陈煜主任医师在详细询问病史、仔细分析辅助检查结果后，判断患者在乙肝肝硬化的基础上出现了慢加急性肝衰竭，马上制订了抗病毒、保肝、退黄、营养支持内科综合治疗联合人工肝的精准治疗方案，同时联系外科会诊将患者纳入等待肝移植名单。入院治疗一个月，患者病情仍迅速进展，胆红素持续升高，最高达977µmol/L，凝血酶原活动度最低到了20%以下，所有的人都认为可能只有肝移植才能挽救她的生命，但当时并没有合适的肝源可供选择，家属也十分绝望一度想放弃治疗。科室的医护人员一直奉行只要有一线希望，就要尽百倍努力，陈煜主任医师反复与家属沟通交流病情，缓解他们紧张焦虑的情绪，同时会同科室的主诊组长周莉主任医师、邹怀宾副主任医师、孔明副主任医师和康玮玮副主任医师等反复讨论、认真分析患者病情，在继续积极联系肝源等待肝移植的同时，不断调整治疗方案，继续间断予以人工肝治疗以顿挫病情，经过医疗团队的精准施治和护理团队的精心护理，患者的病情终于奇迹般地被逆转了，化验指标一天一天好转，患者及家属脸上的笑容也越来越多。在住院58天后患者终于病情好转出院，出院之际患者向科室全体医务人员表达了最诚挚的谢意，感谢佑安人给了她新生！

美丽文静的崔女士是一位医务工作者，有一个幸福美满的家庭，没想到一次小小的感冒打破了原本平静的生活，也差点儿要了她的命。今年8月，崔女士出现发热，以为感冒的她自行口服泰诺、芬必得等药物治疗，但很快开始出现恶心、呕吐、纳差、尿黄等不适。在医院工作的她很快做了一些检查，化验肝功能提示谷丙转氨酶（ALT）升高达正常上限的200倍以上（8060 U/L），凝血功能提示凝血酶原活动度（PTA）只有31%（小于40%就属于肝衰竭了）。其工作的医院考虑其出现了急性肝功能衰竭，在两个小时内就将患者转到了北京佑安医院急诊，患者到佑安医院急诊时一般状况极差，嗜睡状态，恶心、呕吐等消化道症状很重，复查凝血酶原活动度又下降至21%，病情极为凶险。急诊科紧急联系了肝移植中心的主任会诊，准备有肝源时随时进行肝移植，在等待肝源的同时为了尽可能尽快控制病情的迅猛发展，联系收入了肝病中心四科。

陈煜主任首先安抚患者家属的焦虑情绪，然后与主诊组长们、主管医师详细询问病史后，综合分析认为患者系药物性肝损伤导致的急性肝衰竭，肝细胞损伤极重，体内存在炎症因子风暴可能，立即予以大剂量糖皮质激素冲击治疗，同时加强抗感染、保肝及对症支持等综合治疗。经过3天的精准内科治疗，患者肝性脑病症状完全缓解，精神状态和消化道症状显著好转，复查总胆红素由最高的174µmol/L降至104µmol/L、PTA由21%升至62%、血氨由最高的163μg/dL降至67μg/dL，ALT下降至1868U/L，迅速扭转了肝衰竭，避免了肝移植手术。继续治疗两周后，患者的肝功能就恢复到了正常而康复出院了。因疫情防控要求人员不能随意进入病区，出院一周后，患者家属又专门到肝病中心四科的门诊诊室再次对科室的全体医护人员表达了诚挚的谢意。

科室简介：首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科(原疑难肝病及人工肝中心)是集医疗、科研、教学、培训、国际交流与合作为一体的大型综合性临床诊疗与技术服务中心，是以“疑难重症肝病”、“重型肝炎肝衰竭”、“胆汁淤积性肝病”、“肝病合并肾病”以及“人工肝血液净化”为核心特色的高端研究平台，也是北京市人工肝治疗培训中心，科室创始人段钟平教授是我国著名的肝病及传染病诊疗专家。作为以收治疑难重症肝病、肝衰竭为主要特色的医院重点科室，每年有无数各种病因所致的各种类型的肝衰竭患者及疑难重症患者从全国各地慕名而来。作为患者及家属心中最后的希望，科室在主任陈煜教授带领下，全体医护人员一直秉承“一切以病人为中心”的服务理念和“只要有一线希望，就要尽百倍努力”的诊治宗旨，针对每位患者仔细分析病情并予以精准诊治，在内科综合治疗的基础上灵活给予人工肝等治疗措施，众多肝衰竭及疑难重症肝病患者得以顺利康复。