编语:7月28日是世界肝炎日,北京佑安医院公众微信号推出【佑安-世界肝炎日】系列宣传,多位肝病专家为您讲述肝病防治知识,推介佑安肝病重点学科,携手助力维护肝脏健康
常常听人说:“气得我肝疼!”这是怎么回事呢?今天就和您从中医的角度说说这个问题。
世界上的万物是由五种物质组成,即金、木、水、火、土。在这五种物质中,唯有木承载生命,具有春发夏长冬藏的能力。人体的五脏与自然浑为一体,肝脏与木相通,具有木生发耿直的秉性。
中医的肝脏,不仅仅是西医解刨位置的肝,还有很多与我们的生命息息相关的看不见的功能,肝气就是如此。肝主疏泄就是肝气的具体功能表现,肝的疏散宣泄功能叫“疏泄” 。肝的疏泄主要关系人体气的运动,叫“肝主气机” 。古人用木气生发调达之象,形容肝疏泄的柔和舒适的生理状态,即非抑郁,也不亢奋。
肝主疏泄主要表现在两个方面:首先是调节人的情志,维持人正常的精气神。如果肝气抑郁,就可能出现胸肋胀满,郁郁不乐,多疑善虑,闷闷欲哭。如果肝气亢奋,就可能出现急躁易怒,头胀头痛,目眩头晕,失眠多梦。另外,胆附着于肝,内有胆汁。
中医经典著作《内经》中提出胆主决断,是说胆气的盛衰与人的勇敢、怯懦、惊悸等情志变化有关。人们常说:气得我肝疼,这是因为肝喜条达而恶抑郁的原因。有人被称为“贼大胆”,不是这人一定“胆大” ,而是肝气旺盛,胆气充足罢了。肝主疏泄的另一个作用是协助人的消化功能。肝气助力脾气上升和胃气下降,促进胆汁排泌。如果肝的疏泄失常,肝气犯胃,胃气不降,气向上冲,就出现嗳气、恶心、呕吐等;肝脾不和,脾气不升,气向下陷或气不运行,就会出现腹泻、腹胀;肝胆气逆或者肝胆湿热,胆汁排泄不畅,就出现胆结石、黄疸、口苦等。
所以,有人一生气后就不想吃饭了,这也是肝失疏泄的原因。肝脏还有其他功能,如肝开窍于目,肝主人之筋,也依赖肝主疏泄的功能维持正常。有人眼睛干涩、腿抽筋,这是肝血不足,也是肝气出现了问题。治疗肝气不疏,轻症的可以用菊花3克,玫瑰花3克,车前草5克,白茅根5克代茶饮。也可以选择肝俞穴、太冲穴、足三里穴、期门穴等穴位按摩。重症的需要找医生辨证论治了。
专家简介:李秀惠
• 首都医科大学附属北京佑安医院首席专家,中西医结合会诊中心主任。主任医师,教授,博士生导师,技术二级。
• 国家临床重点专科中医肝病负责人。国家中医药管理局传染病专家组成员、传染病重点学科和重点研究室学科带头人。北京市新冠肺炎中医专家组副组长。国家自然基金项目评审专家。《中西医结合肝病杂志》编委会主任。国家第七批和北京市第六批名医师带徒指导导师。全国名医名家科普工作室
• 中华中医药学会肝胆病分会主任委员,世界中医药联合会疫病专业委员副理事长等,首都名中医、北京市三八红旗手、全国科技先进个人。
• 发表论文190余篇,出版著作5部。获得科技成果奖16项,其中第一完成人5项。牵头制定肝病相关指南、共识、临床路径10项。主持国家及省部级课题14项。