一个成年人的肾脏长直径大约在11cm左右，可是患者王先生去医院体检时发现在他的左肾竟然长出了一个直径12cm的恶性肿瘤。因为瘤体体积巨大在当地医院无法医治，于是王先生慕名到北京佑安医院泌尿外科张愚主任门诊就诊。

张愚主任接诊患者后仔细阅读影像学资料后发现肾肿瘤体积巨大，部分肿瘤已经突破肾周筋膜，肿瘤分期较晚，无法采用常用的腹腔镜微创手术治疗，但是传统的开放手术又创伤太大，术后恢复较慢，张愚主任和谢青南副主任医师综合研究病情后决定给患者采用手助式腹腔镜的手术方式。

手助腹腔镜即沿用了腹腔镜的微创治疗方式，术者又可通过操作手控制手术视野，加快了手术过程，降低手术难度。经过2个半小时的手术过程，完整切除肿瘤，术中出血不到50ml。术后病理提示透明肾细胞癌，WHO/ISUP4级，患者术后第二天就下地活动，术后五天痊愈出院。

北京佑安医院张愚主任提示，手助腹腔镜手术（Hand-assisted Laparoscopi Surgery,HALS）主要适用于肿瘤或标本体积较大，术中组织粘连严重，腹腔镜空间无法建立或充分暴露的手术。这种手术方式即可保留腹腔镜微创手术的优势，并可降低腹腔镜手术的难度和风险，更具灵活性。因为手是世界上最为灵巧和准确精细的“手术器械”，因此手助腹腔镜手术时的解剖、分离、尤其是术中止血都比常规腹腔镜手术更为快捷、安全、可靠。目前这种技术在多种外科手术中得到应用，但国内只有为数不多的几家医院掌握运用此项技术，北京佑安医院泌尿外科就是掌握此项技术的单位之一。

【北京佑安医院泌尿外科张愚团队出诊信息】

张愚主任：每周一上午

谢青南副主任医师：周一下午，周三上午

刘建威主治医师：周三下午