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【佑安提示】@全市医保参保人,“北京普惠健康保”保障生效后,这几大问题要了解!

作者:​医疗保险办公室 浏览次数:
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 爱·相伴三载  善·普惠万家

致全体参保人的一封信

 

尊敬的参保人:

时光如梭,新年开启!在此祝大家元旦快乐!愿您福起新岁、有趣、有盼、无灾、无难,事事皆可期,欢愉且如意,您投保的北京普惠健康保即日生效。

爱·相伴三载!北京普惠健康保始终践行惠民利民的承诺,截至2023年12月31日,参保人数突破350万人,感谢各位参保人的支持和认可!作为政府指导的惠民产品,保障紧密衔接基本医保,坚持“普惠”为导向,传递爱与温暖,全心全意守护每位参保人、每个家庭的幸福。

善·普惠万家!截止目前,单次赔案最大赔付金额超63万,最大赔付年龄是一位103岁的骨折患者,最小赔付年龄是一名不满1岁的幼儿,及时为参保家庭分担了医疗费用支出压力,帮助更多需要帮助的人,让更多家庭无畏风险,相伴同行。

新年伊始,为了积极回应广大市民和用人单位的参保要求,让您和家人拥有全面的健康保障,我们发现,集中参保期结束后,“北京普惠健康保”项目组决定,将2024年度“北京普惠健康保”参保时间延长至1月31日,延长期内参保,保障依然会在2024年1月1日生效,请广大市民抓住最后的参保机会,及时为自己和家人购买!

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新的一年,新的开始,新的希冀,依然不变的是我们惠民利民的情怀,我们要告诉每位参保人,“北京普惠健康保”将为您和家人的幸福遮风挡雨,温暖守护,与您相伴同行。

北京普惠健康保项目组

2024年1月1日

2024年度“北京普惠健康保”

保障于2024年1月1日正式生效

保障生效后,

大家最关心的问题莫过于

是否参保成功?

如何申请理赔?

别急!这就为大家答疑解惑~

问:如何查询参保信息?

答:关注“北京普惠健康保”微信公众号,点击底部菜单栏【个人中心→个人中心】,选择2024年度个人中心,点击【去查看】,完成登录后,点击【我的保单】即可查询。

 

问:如何申请理赔?

答:对于城镇职工、城乡居民及新农合医保参保人,“北京普惠健康保”会通过短信等方式主动触达参保人,对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付。参保人收到理赔通知后,可以通过“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人账户等相关信息,无需提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外),进一步简化理赔流程。针对特药理赔,参保人可以通过“北京普惠健康保”微信公众号线上申请理赔。

 

为了保险起见,建议您保留就诊票据、医保结算单及病历资料,直至医疗费用全部通过快赔赔付完毕。

 

新年伊始,为了积极回应广大市民和用人单位的参保要求,让您和家人拥有全面的健康保障,“北京普惠健康保”项目组决定,将2024年度“北京普惠健康保”参保时间延长至2024年1月31日,延长期内参保,保障依然会在2024年1月1日生效。

参保通道继续开放

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问:参保时间延长后,参保门槛有变化吗?

答:没有!参保时间延长,2024年度“北京普惠健康保”的参保门槛并没有变化。以下这四类人群皆可参保,不限年龄、不限健康状况,既往症可保可赔。

①本市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工医保、城乡居民医保)

②北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群(指由北京市医疗保障局管理的征地超转、离休及军休等参保人员)

③中央公费医疗参保人

④拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民

 

问:参保时间延长后,保费有变化吗?

答:不会! 此次参保时间延长,是为了让更多百姓拥有这份补充医疗保障,因此保费依旧是195元/人/年,男女老少同价。

问:参保时间延长后,还可使用医保个账支付吗?

答:可以!参保时间延长期间,北京职工医保参保人仍可以使用医保个账为本人缴费,在完成个账共济备案后,还可以用个人账户里的钱为父母、子女、配偶缴费,实现一人缴费保全家。

大家可以关注“北京普惠健康保”官方微信公众号,在首页点击底部菜单栏“个人中心-共济办理”,根据提示操作即可,手机就能办理,非常方便!

 

问:保障时间和之前一样吗?

答:一样的!2024年度“北京普惠健康保”减轻参保人医疗负担的初衷不会改变,保障时间更不会打折,保障期间依然是2024年1月1日至2024年12月31日,享同等保障待遇。

问:1月31日投保关闭后,还能继续参保吗?

答:不能!2024年度“北京普惠健康保”参保时间延长至1月31日,届时投保通道关闭,再无机会参保。

如您还有其他疑问

可以长按识别下方二维码

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专属客服为您答疑解惑

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关于“北京普惠健康保”产品及参保事宜,如果您还有其他的疑问,可以拨打官方客服电话4000761788,参保期服务时间为8:00-21:00