近日,百日咳相关话题频登热搜,引发不少群众的担忧。什么是百日咳?百日咳有什么症状?和普通咳嗽的区别在哪里?得了百日咳真的要咳嗽一百天吗?成人孩子都应该怎么预防百日咳? 针对这些问题,小编走访了首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科,孙蕊芸大夫就和您一一讲清楚。
一、什么是百日咳?
百日咳是一种具有高度传染性的呼吸道疾病,它典型的症状是阵发性、痉挛性的咳嗽,咳嗽结束时有“鸡鸣样”吸气性吼声的一种疾病。没有给予针对性治疗的话,病程长达3个月左右,因接近一百天,所以形象地称百日咳。引起百日咳的病因是百日咳鲍特菌,也叫百日咳杆菌。百日咳是国家法定乙类传染病,它的传染性比流感还要强,人人都可能感染百日咳,所以预防很重要。
二、百日咳有哪些症状?如何与普通咳嗽区分?
百日咳除了咳嗽症状以外,还可能伴有结膜出血、疝气、肋骨骨折、皮肤黏膜出血、痰中带血、舌系带断裂等症状,这些都是剧烈咳嗽引起的并发症。老年患者还可能出现尿失禁及频繁咳嗽引起的睡眠问题等。
百日咳最开始和普通感冒相似,表现为流涕、打喷嚏、偶尔咳嗽或伴低热。只有百日咳进入最严重的阶段时,我们也叫痉咳期,部分患者才出现典型的百日咳症状,表现出一阵一阵地咳嗽,每次咳嗽几下或者十几下,咳嗽比较剧烈,咳嗽结束时伴“鸡鸣样”吸气性吼声,伴颜面潮红甚至口周发青,或者咳吐方止。这种咳嗽昼轻夜重,频繁发作,甚至不到一小时发作一次。这个阶段的百日咳才能和普通咳嗽区分,但是一般只有1岁以内的婴幼儿才会出现如此典型的症状。成人及大部分儿童、青少年,他们患百日咳仅表现为咳嗽,或者咳嗽剧烈伴呕吐,所以无法和普通咳嗽区分,只有去医院化验才能知道是不是百日咳。另外,一部分百日咳患者的血常规白细胞和淋巴细胞显著升高,这个特点有助于识别百日咳。
三、怎样科学预防百日咳?
接种含有百日咳成分的疫苗是预防百日咳最有效、最经济的手段。百白破疫苗的接种时间是3、4、5月龄,接种完3针完成基础免疫程序,在18-24月龄完成百日咳疫苗第4剂,也就是加强针。研究显示单剂疫苗对婴儿严重百日咳的保护率约为50%,2剂疫苗至少可提供80%的保护率,因此必须完成完整的基础免疫,才能获得有效保护。即使按时接种疫苗,婴幼儿最早在5月龄才能获得有效的抗体保护,所以6个月以下的婴幼儿应注重预防百日咳。
目前百日咳的流行模式是青少年(成人)传染给儿童的模式,所以预防百日咳应该重视成人百日咳防治。百日咳与流感一样都经呼吸道飞沫传播及密切接触传播,因此预防百日咳可以借鉴预防流感的方法,即科学佩戴口罩、勤通风、避免接触咳嗽患者等。在百日咳流行季节,如果出现咳嗽症状应该及时就诊,规范诊治不仅可以缩短病程,也能减少传染家人。
审核专家:北京佑安医院感染综合科主任、主任医师梁连春