编者： 

贾琳是首都医科大学附属北京佑安医院感染中心的一名主治医师，她也是佑安医院援助大凉山防治艾滋病的第八位医务工作者，他们在大凉山上履行救死扶伤的职业信条，把知识、技术和爱都献给了这里的百姓。每个人都用日记的形式讲述着自己的故事、国家抗艾的故事。这一期，让我们跟随贾琳的脚步，一起感受首都医者对凉山美姑县人民的爱与关心。

初心如磐，我要把大凉山防艾接力棒传递好

出发---去更需要的地方耕耘

2024年2月底，我跟随着北京市对口技术帮扶凉山州的专家队伍，来到了这片“藏彝走廊”区域。印象中的大凉山，它就在中国的西南方，却是我未曾踏足过的地方。在路上我们能够在空中俯瞰到高密度的山阵，相对狭窄的空间造成了横断山区的山高谷深——群山高耸，河谷深切。

将近10年在一线城市的临床诊疗工作，让我充分了解了大众的健康意识以及对生命健康的追求是医疗保健的意义所在。虽然我早已习惯了繁忙的临床一线的工作节奏，但不断从重获健康的患者身上获得继续前行的动力和对临床医学的热情让我不忍停下来。所以这次的选择——离开熟悉的“舒适圈”是艰难的。我深知生命的长度也许无法改变，但生命的广度是可以通过不同的选择和体验来扩展的。有幸能够成为这次援助队伍中的一员，去更需要的地方发挥我的所学是这次出发的意义。

出发前我充分了解了国家卫健委对凉山州开展的重大传染病防治攻坚行动以及开展健康帮扶工作的成效和仍需继续力量支援的必要性，同时这次肩负北京支援凉山州“四病同防”课题研究实施的任务，我带着团队以及既往支援前辈的嘱托，好奇而又忐忑地踏上大凉山的帮扶之路。

抵达---山里百姓向阳而生

美姑县城，虽是挤在群山中的丁点儿喧闹区，我却感受到了当地群众的热情好客，看到了他们积极生活的模样。经过国家一系列精准扶贫工作的开展、上万援凉干部和彝族父老乡亲的辛苦努力，大凉山已经发生了翻天覆地的变化。而巩固脱贫攻坚的成果，进一步实现乡村振兴，促进当地经济社会发展是人民群众实现美好生活的愿景。努力终结传染病，不再因病返贫是我们肩负的社会责任。

在美姑县人民医院，与当地卫健部门沟通后，我了解到当地艾滋病、结核病、丙肝和梅毒等4种主要传染病防控，在技术路线、防控专业力量分配及社会公众认知配合等方面，还存在不平衡、协同不够的问题。“四病同防”是凉山州艾滋病等重大传染病防治攻坚第二阶段攻坚任务的现实需要，而当地群众健康意识淡薄和经济水平偏低是传染病防控的最大瓶颈。另一瓶颈则是缺少相对固定、稳定的专业防控队伍。所以积极推进北京市卫健委支援凉山“四病同防”策略研究，探索当地“四病同防”的技术路线和资源配置策略是具备现实意义的。

对接---开展“四病同防”试点工作

我作为北京支援凉山州对口技术支援领队，积极与县卫健局、艾防办、县医院、县妇幼沟通，落实“四病同防”策略研究试点沟通并积极于试点现场调研确定开展条件及可行性。撰写《美姑县开展“四病同防”策略研究试点准备工作进展报告》、《美姑县开展“四病同防”试点落实及开展条件摸底报告》，协助北京市卫健委专家组完成美姑县对接“四病同防”策略研究试点工作。进行美姑县开展“四病同防”试点落实及开展条件汇报发言，撰写《候古莫村开展“四病同防”策略研究工作指南》、《北京支援凉山 “四病同防”策略研究——美姑县试点实施方案》、拟定“四病同防”筛查个案登记表、“四病同防”体检表、“四病同检”知情同意告知书及“四病同防”知晓率调查问卷。得益于当地卫健部门的积极配合，前期工作的积极准备，试点工作已顺利启动。

日常---深入百姓中做好帮扶工作

一个多月来，在与美姑县人民医院乌体院长的几次长谈后，我深切体会到一位基层医疗管理从业者对自己家乡及同胞百姓健康的殷切关注，对提高当地疾病诊疗能力的迫切需求，希望当地医疗队伍能真正从一批批支援老师身上习得专业的技术和能力。正是这种强烈的责任感与使命感让我不断地思考，在这里能做一点便多做一点。与这里的兄弟姐妹很快熟稔后，我便积极参与门诊、查房、会诊、病例讨论以及下乡督导艾防工作等。在学雷锋日、三八妇女节、结核病日参与义诊活动，积极开展科普宣教，努力提高当地群众健康管理意识。

带教---积极开展业务培训

当地临床诊疗基础薄弱，人才培养需要注入强大的智力支持。一批批佑安人在这里援助，最大限度发挥长期从事传染病防控工作的优势，为积极协助美姑消除艾滋、结核、肝病、性病等传染病防治工作贡献力量。通过“师带徒”传帮带工程培养当地人才；根据“四病同防”工作需求，分层开展相关培训；通过三基三严培训，提升医护人员专业技能。

传播-走进校园开展科普宣传

学校传染病防治作为公共卫生的重要组成部分是学校的一项基础性及保障性工作。根据“四病同防”的工作需求，美姑中学作为健康教育试点单位，我们走进校园和课堂，开展“四病”知识问卷调查了解“四病”相关知晓率，同时积极进行科普宣教。

相信通过接下来一年的援助，在北京市卫健委、北京佑安医院及美姑当地卫健部门领导的支持及指导下，能够切实帮助到彝族同胞亲人，尤其需要在督导落实完成传染病防控各项目标上下足功夫，早日实现质的飞跃。

初心如磐，我要把大凉山防艾接力棒传递好，相信这不是一个专科医生的情怀，是所有奋斗在大凉山援助专家的共同愿望。