编语：

为贯彻落实习近平总书记关于没有全民健康就没有全面小康的重要论述和党的卫生健康工作方针。北京佑安医院作为公共卫生体系的重要组成部分，医院党委高度重视发挥医疗保健资源优势，推进优质医疗卫生资源下沉，拓宽多种渠道满足偏远乡村农民的看病就医需要和提高农民健康意识，助力乡村振兴。2024年，北京佑安医院微信公众号设立【佑安-医路农情】专栏，为农民朋友传播与日常生活和劳作密切相关的健康知识，为农村公共卫生、村民居家护理等提供健康指导。

图片摄于北京市房山区张坊镇东关上村

布谷飞飞劝早耕，春锄扑扑趁春暖。春回大地，万物生发，天气也逐渐暖和，农户们争分夺秒抢农时、忙农事，呈现出一派“人勤春来早”的喜人景象。很多患有心脑血管疾病的人病情也逐渐稳定。然而，对于高血压患者来说，这个季节也可能带来血压的波动，需要格外注意。

2018年修订的《中国高血压防治指南》对高血压的定义是：在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压（俗称高压）≥140mmHg和/或舒张压（俗称低压）≥90mmHg，而且这3次血压测量不在同一天内。而2022年11月颁布的《中国高血压临床实践指南》推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg。

在最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》的数据显示，我国成年居民罹患高血压的概率已达到27.5%，总人数在3亿左右，且农村高于城市。通过总结发现主要是以下几种原因。

一、不变，饮食方式一成不变

俗话说“民以食为天”，吃可以给人带来无限的幸福感，不断刺激大脑多巴胺分泌。但吃也是多种疾病的诱因，在过去农村居民日出而作日落而息，每天都很辛苦，随着大量汗液的流出，电解质钠也会跟着减少，于是吃点咸的食物无关紧要。

现在不一样了，现代化农业的发展，已降低了劳动强度，若再过量吃高钠食物，机体渗透压失去平衡，水和钠无法调节在体内潴留，极易升高血压，进而诱发中风等心脑血管疾病。所以，在这方面的饮食上，如果每天还是吃咸菜、炒菜放大量的食盐、常吃下饭菜等等，那么就会成为诱发高血压的诱因。

二、改变，生活方式发生改变

随着物质生活变好之后，农村居民的劳动方式也改变了，劳作慢慢减少，紧跟而来的是因为运动减少后，伴随着肥胖，进而罹患各种疾病的概率慢慢升高。

三、忽视，体检的意识差

即便有良好的生活习惯，如果不注重体检，当生病后还觉得忍忍就能好，反而会延误大病的治疗。相反，有着良好体检意识的人，早发现疾病，积极诊治，对病情来说才是一种好的发展趋势。

京彩三农公众号《晨阳报春》勾海风摄

对于患有高血压的人群，建议加强生活方式管理。其中年龄≥65岁，血压≥140/90mmHg的人群，在生活方式管理的同时需考虑降压药物治疗。具体的方式如下：

【饮食管理】

1.减少钠盐摄入，每日摄盐量<6g。如果家里没有限盐勺，用一个啤酒瓶盖（去掉软垫），平装满一盖，大致就相当于5~6克盐。

2.增加含钾食物的摄入，如水果、蔬菜、干果。

3.平衡膳食，鼓励老年人摄入多种新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆制品、粗粮及其他低脂、含不饱和脂肪酸的食物。

【运动管理】

运动可以改善血压水平，适当进行规律的有氧运动、抗阻运动。对于非高血压人群以及血压稳定控制在目标水平的患者，每周应至少锻炼5天，每天不少于30分钟，包括散步、慢跑、骑自行车或游泳等。

【控制体重】

高血压患者适当控制饮食和增加运动，体重指数（体重除以身高的平方）控制在25kg/㎡以内，老年人应注意避免过快、过度减重。

【戒烟限酒】

1.彻底戒烟，避免吸入二手烟。研究表明，吸烟会导致血压升高，增加老年高血压患者心血管事件的发生风险。

2.老年人应不饮酒或限制乙醇摄入。每日乙醇摄入量男性<25g，女性<15g，应注意乙醇对药物疗效的影响。虽然适量饮酒对老年人似乎没有害处，但饮酒过量会加重高血压，增加心力衰竭的发生率。

【应激管理】

1.减轻精神压力，保持心理平衡，精神压力或社会压力使高血压的发病率增加了两倍或更多，且与血压正常的个体相比，高血压患者更易受到压力的刺激。

2.注意保暖。降温和大风时减少外出，适量增添衣物，避免寒冷刺激。

【保证睡眠】

对于高血压患者来说，保证充足的睡眠以及良好的睡眠质量是控制血压的一个重要因素。如果睡眠质量不佳，可考虑睡前口服助眠药或通过温热水泡足，看书读报，听舒缓音乐等助眠。

在高血压治疗过程中，积极有效的生活方式能够降低患者患心血管疾病危险水平，同时也能减少使用降压药物的种类与剂量从而降低发生药物不良反应的风险。对于血压控制不理想的患者，做好生活方式管理，可明显改善血压值，降低高血压并发症，提高生活质量。

北京佑安医院心血管内科简介

心血管内科作为首都医科大学附属北京佑安医院新兴重点科室，是区域心血管病诊疗中心，担负着全市人民心血管疾病医疗保健重任，同时担负全国心血管合并感染患者的医疗救治任务。医疗、教学、科研全面发展。中心开展了各项心血管介入检查治疗，包括冠状动脉造影、冠脉支架植入术、血管内超声（IVUS）、冠状动脉旋磨成形术、起搏器植入术、射频消融治疗等，全方位无死角的介入技术的开展，新技术、新项目的不断创新，使学科发展跨入国内同行前列，给患者带来更大的福音。

中心以心血管专家李艳兵主任为学科带头人，心脏介入团队和电生理团队同步发展。心内科下辖心内科普通病房、心脏重症监护室、心脏介入导管室、心电图室、Hoter室等，现有病床18张，CCU病床4张，医疗团队包括副主任医师2名，主治医师4名，住院医师1名，教研室副主任1名，讲师3名，团队人员研究生学历占比100%。科室人员曾承担或参与国家级及省部级课题8项，在国内外重点杂志发表论文40余篇。

图片摄于北京市房山区张坊镇东关上村

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