2024年5月14日,北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心朱桐、生守鹏医生赴石家庄五院,联合其科室的马立伟主任、贾志强医生,成功为一名肝硬化门静脉高压的患者实施了经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)。
为推进医院高质量发展,助力省会人民提供高水平的医疗服务,石家庄市第五医院与首都医科大学附属北京佑安医院达成协议,成立佑安(石家庄)肝胆疾病技术协作中心,在肿瘤介入方面开展深层次技术合作。
开展的首例TIPS治疗的患者是一名门静脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗效果欠佳的患者,合并门静脉血栓,手术难度大、风险高,前期两次呕血,止血效果欠佳。佑安团队凭借丰富的经验、高超的技术,仅耗时1个小时,便完成了门静脉穿刺、分流道封堵、支架植入等全过程,患者术后一般状况良好,TIPS治疗达到了有效止血、降低门脉压力的效果。
经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是治疗肝硬化门静脉高压的重要手段之一。随着技术的不断完善、支架材料的进步,该技术在有效降低门静脉压力的同时并不增加肝性脑病的发病率。目前TIPS在肝硬化门静脉高压并发症治疗(食道胃底静脉曲张破裂出血、顽固性胸腹水、门静脉血栓)中的地位越来越高。
虽然TIPS技术在各级医院陆续有少量开展,但是作为腹部介入手术中最复杂、难度最大的操作,目前大量开展该技术的中心并不多。北京佑安医院作为全国最大的肝病/肝癌介入治疗中心,具备开展TIPS治疗得天独厚的条件,每年开展大量的TIPS手术,并且不断挑战各类高难度手术,积累了丰富的经验。
据悉,近年来,各地医院对TIPS手术的需求越来越迫切,每年都有门静脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血内镜治疗效果不佳、顽固性胸腹水以及门静脉血栓不能溶栓的患者需要接受TIPS治疗。由于部分医院尚未开展TIPS,部分中心虽然开展但是由于手术数量少、经验不足,仍然有大量的患者得不到及时有效地治疗。有鉴于此,近年来北京佑安医院依托佑安联盟,将TIPS技术下沉到各基层医院,帮扶联盟医院的同时,让更多的门静脉高压患者获益。