热射病即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，是中暑最严重的类型。

热射病分为经典热射病(又称非劳力型热射病，classic heat stroke,CHS)和劳力型热射病(exertional heat stroke,EHS)。经典型热射病多见于体温调节能力不足者(如年老体弱者、儿童)、伴有基础疾病者(如精神障碍、脑出血后遗症等)及长时间处于高温环境者(如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童)等；而劳力型热射病多见于既往健康的年轻人，如参训官兵、消防员、运动员、建筑工人等。

一、不同类型热射病的表现

CHS一般为逐渐起病。前驱症状不易被发现，1-2d症状加重，出现意识模糊、谵妄、昏迷等，体温升高达40-42℃，常伴有大小便失禁、心力衰竭、肾衰竭等表现。

EHS在高温高湿环境下进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后突感全身不适，如极度疲劳、持续头痛、运动不协调、行为不当、判断力受损、面色潮红或苍白、恶心、呕吐、晕厥等，可伴有大量出汗或无汗，继而体温迅速升高达40℃以上，出现谵妄、癫痫发作、意识水平下降和昏迷等中枢神经系统严重受损表现。也有患者缺乏先兆表现为在运动中突然晕倒或意识丧失而发病。

二、现场急救措施

1、应迅速脱离高温、高湿环境，转移至通风阴凉处，尽快除去患者全身衣物以利散热，有条件的可将患者转移至有空调的房间，建议室温调至16—20℃。

2、使患者平卧，安静休息，用湿毛巾擦拭身体或凉水喷洒。若病人发生呕吐，则立即使头偏向一侧，保证呼吸道通畅，防止误吸。

3、尽早拨打急救电话，寻求专业医护人员帮助。

 三、预防措施

1、高温高湿天气易出汗，应该穿着轻薄、浅色、宽松的衣服，以利于汗液的蒸发。

2、避免日光强烈、气温较高的时段外出活动，缩短或减少烈日下或高温环境中的工作时间，合理安排休息。

3、必须户外活动时需做好防护，戴遮阳帽、涂防晒霜，随身携带防暑降温物品，如风油精、清凉油，藿香正气水等。

4、注意补充水分，防止脱水，发现中暑先兆应及时到医院就诊。