今天是刘女士从北京佑安医院康复回家的日子。她说,是北京佑安医院妇科团队送给了我一个最好的新年礼物。医护人员成功为她紧急实施腹腔镜手术治愈了极其凶险的输卵管间质部妊娠。出院时,她与医护人员合影留念,深深感谢医护人员的救命之恩。
故事还得从2024年12月26日说起。这是一个周四,也是北京佑安医院妇科的常规“手术日”。当天,除了安排了一台腹腔镜下宫颈癌根治术外,还有其他腹腔镜手术和数个宫腔镜手术。直到傍晚七点钟,忙碌的手术医生们才陆续从手术室走出,结束了一天紧张而顺利的工作。
突然,值班医生接到李艳梅副主任医师从门诊打来的电话,告知有一位异位妊娠的病人正在办理住院,需要立即准备手术。这位39岁的病人因20余天的不规则阴道流血来院就诊。经过检查,发现她已怀孕近8周,妇科B超显示左侧宫角处有不均质回声,且距离子宫浆膜层仅1.9mm,同时患者还伴有慢性肝病和转氨酶异常升高。李艳梅副主任医师建议患者尽快住院手术,因为异位妊娠(常说的宫外孕)一旦破裂,可能导致腹腔内大出血,尤其是宫角部或输卵管间质部妊娠,血供丰富,破裂后可能迅速引发大量腹腔内出血,甚至失血性休克,危及生命。经过医生的耐心劝说和病情解释,患者和家属理解了情况的严重性并及时办理了住院手续。
在手术方式和风险告知过程中,患者表达了希望尽可能保留患侧输卵管的愿望,因为她计划生二胎,希望通过手术将对生育功能的影响降到最低。妇科主任刘青医生带领着妇科团队的医生们,紧张而有序地开展着手术,术中发现子宫大小正常,左侧输卵管间质部膨大,呈紫蓝色,直径约3公分,输卵管壁极薄,但盆腹腔内无出血。在输卵管间质部实施切开取胚、保留输卵管的手术,是对术者技术的极大考验。因为输卵管间质部血供极其丰富,稍有不慎就可能导致大量出血,进而导致手术失败。但刘青主任凭借着自身娴熟的手术技巧以及丰富的腹腔镜手术经验,成功为患者实施手术,保留了患侧的输卵管,手术顺利结束。术后患者返回病房已经将近半夜11点钟了。第二天早上8点,刘青主任带着医生们进行日常的查房工作,患者经过了术后几个小时的休息,现在已经可以自如地下床活动了,并且已经排气,没有腹胀或切口疼痛等不适,术后恢复十分迅速。
刘女士对刘青主任及全体妇科医护人员表示了感谢,称赞他们的医术精湛,保障了她的生命安全并成功保留了输卵管。她还感谢护理团队的细心照顾,使她得以快速康复。这不仅展示了佑安妇科团队的专业性和对患者生命安全的高度重视,也体现了在紧急情况下迅速有效的应对能力以及医患沟通的重要性和微创手术的优势。
北京佑安医院妇科在腹腔镜手术方面积累了丰富的经验,已完成多例高难度手术,如严重盆腹腔粘连、巨大盆腔肿物、宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术等,治疗效果良好,无并发症,患者满意度高。未来,佑安妇科将继续追求卓越,加强医疗水平建设,优化诊疗流程,提升诊疗效率,关注患者感受和需求,提供人性化服务,成为患者信赖的健康守护者。
北京佑安医院妇科主任刘青特别提示,医学上所称的异位妊娠就是老百姓常说的“宫外孕”,是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床的现象。其中,90%以上的宫外孕发生在输卵管。宫外孕的早期症状包括下腹痛、停经、阴道出血等。宫外孕是一种妇科急腹症,如果不及时诊断和治疗,可能会危及生命。因此,对于育龄期妇女,一旦出现上述症状,不可在家等待或自行处理,应立即就医并且遵从医嘱,以便早期诊断和及时治疗。