科室动态

【佑安-首都除夕护卫健康】ECMO护航生命,北京佑安医院重症医学科为肝移植患者筑牢生命防线

作者:重症医学科 何莉 浏览次数:
字号: + - 14

北京佑安医院重症医学科始终坚守在与死神博弈赛跑的路上,在刚刚过去的短短一个月内, 医疗团队凭借精湛的医术和无畏的勇气,连续为5位危重患者成功实施了ECMO(体外膜肺,又称体外心肺支持)治疗。这5位患者中,3例是肝移植术后患者,1例为器官捐献供体,还有1例是等待肝移植的重症肝病患者。

ECMO作为目前国际上最为先进的危重症患者生命支持技术,在北京佑安医院重症医学科已经成熟应用于肝移植围手术期及供体维护的生命支持,为患者的生命健康保驾护航。

1.png

图一:栗光明主任、王鑫副主任查看肝移植术后ECMO支持危重症患者治疗情况。

这是一位经历劈离式肝移植(一个供肝分给两位受体)的患者,术后情况危急。患者出现了严重感染,进而引发脓毒症心肌病和心源性休克。尽管大量血管活性药物持续泵入,患者的循环仍难以维持,生命危在旦夕。在这千钧一发之际,重症医学科栗光明主任和王鑫副主任医师迅速做出判断,果断决定为患者实施VA - ECMO治疗。接到通知后,ECMO小组的金伯旬与何莉医生在深夜火速赶到医院,谷艳梅护士长及护理团队也以最快的速度准备好相关耗材和手术包。一切准备就绪,一场争分夺秒的ECMO救治行动正式展开。

2.jpg

图二:重症医学科金伯旬与何莉医生凌晨两点进行ECMO紧急置管

在医疗团队的紧密协作下,管路预充、穿刺置管、连接等一系列操作有条不紊地进行着。每一个步骤都精准无误,每一个动作都争分夺秒。终于,ECMO顺利转机,当暗红色的血液经过膜肺后瞬间变成鲜红的那一刻,就像是黑暗中点亮了一盏明灯,为患者带来了生的希望。随着ECMO的稳定运转,患者的血流动力学得到了显著改善,循环逐渐趋于稳定,血管活性药物也开始缓慢减量。

3.jpg

图三:ECMO联合血滤治疗肝移植危重患者

经过7天的精心治疗和护理,在重症医学科全体医护人员的不懈努力下,患者的心功能逐渐恢复,ECMO顺利撤机,移植肝功能良好,患者正一步步朝着康复的方向稳步迈进。

4.jpg

图四:肝移植ECMO患者顺利康复

春节期间,重症医学科的医护人员坚守岗位, 不放弃任何一丝希望,为生命保驾护航。

5.jpg

图五:春节期间栗光明主任查看肝移植ECMO支持患者

北京佑安医院重症医学科的ECMO团队组建于“新冠”疫情期间。在那段艰难的日子里,团队成员凭借着顽强的意志和专业的技能,应用ECMO成功抢救了多位新冠危重患者,也在实战中得到了充分的锻炼。疫情过后,科室将ECMO这项顶级心肺支持技术全面应用于重症肝病、肝移植围手术期及器官捐献供体的呼吸循环支持,为更多患者带来了生的希望。

6.jpg

图六:北京佑安医院重症医学科患者生命安危保驾护航。

【科普链接】

ECMO的本质是体外循环的一种方式,其最核心的部分是膜肺和血泵,分别起着人工肺和人工心的作用。对于重症心肺功能衰竭患者,ECMO可以进行长时间的心肺支持,部分或全部替代心肺功能,让严重受损的心、肺得到充分的休息和恢复,为危重症的抢救赢得宝贵的时间,是当之无愧的生命“守护神”。

7.png

图七:ECMO体外循环示意图