今年支原体肺炎“来势汹汹”，“支原体肺炎”“阿奇霉素”等话题多次登上热搜。轻症的支原体肺炎儿童无需住院治疗，建议采用居家照护。那么家长应如何做好居家护理？北京护理学会儿科专业委员会专家现就支原体肺炎儿童的饮食、发热等症状护理、雾化治疗、用药、以及病情观察等方面进行专业指导，以期帮助到更多的儿童和家长。

居家饮食护理篇

居家合理饮食对支原体肺炎疾病的恢复很重要，家长要注意合理膳食搭配。

食物宜清淡但富含蛋白质、维生素等，多吃新鲜的蔬菜水果补充维生素。

避免糖类、辛辣、生冷和高脂肪的食物。糖类及高脂肪食物容易导致痰液粘稠，加重病情；生冷食物会影响脾胃的运化，不利于食物消化；辛辣热性食物会加重对呼吸道黏膜的刺激，导致咽喉疼痛，痰液粘稠无法及时排出。

保证儿童充足的饮水量，有利于降温和痰液的排出。

居家发热护理篇

支原体肺炎的发热以中高热为主（即≥38.1℃）。家长应注意根据儿童体温及精神状态情况，给予儿童相应的照护。

物理降温

一般儿童精神状态好、腋温不超过38.2℃时建议不着急服用退热药物，可以先观察，1-2小时复测，观察体温的变化。可让儿童多饮温热水。

不推荐乙醇擦拭/擦浴或冰水浴等，因为可能会增加儿童的不适感；可以使用局部措施如降温贴、降温毯、温水毛巾敷额头、降低室内温度、适当减少儿童衣物等，对于发热儿童穿着衣物不宜过少也不可过度包裹。

药物降温

降低体温不是使用药物的唯一目的，推荐在发热儿童出现不适感时即可使用退热药物。儿童常用退热药物有布洛芬、对乙酰氨基酚。

当腋温≥38.2℃，或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，应正确服用退热药。

年龄≥2月龄儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，2次用药的最短间隔时间为6 h。

≥6月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚（间隔至少6小时）或者布洛芬（间隔６～８小时）。

对乙酰氨基酚和布洛芬的退热效果和安全性相似，但不建议多种退烧药一起使用或混合使用。

预防热性惊厥

热性惊厥是婴幼儿最常见的神经系统疾病，在5岁以下的儿童中发生率为2%-4%。

对于既往出现过热性惊厥的儿童，如何预防本次发热再次发生惊厥呢？一般建议积极用药，根据儿童情况，38℃就可以吃退热药，现有证据表明，使用退热剂治疗可减轻儿童不适、减少此次发热期间的热性惊厥复发，但并不影响日后发热时热性惊厥的复发率。

来源：北京护理学会儿科专业委员会