编者按：

　　回顾刚刚过去的2019年，全体佑安人在北京市卫生健康委、北京市医院管理中心和医院党委的领导下，坚持四个意识、坚定四个自信、做到两个维护，自觉践行党的十九大精神和十九届二中、三中、四中全会精神，守初心担使命，为我市的公共卫生救治体系建设和传染感染病防控做出了积极的努力，在深化医改、科技创新、改善服务和医教研防管等各个领域默默耕耘，以优异成绩向新中国70华诞献礼。展望2020年，佑安人必将在改革创新的大潮中，锐意进取再创佳绩。

　　一、 医疗护理篇

　　努力提高医疗质量，积极引进新技术新服务

　　开展医疗质量控制活动，强化医疗核心制度培训，建立三级医疗质量控制体系，规范临床医技科室的医疗质量控制和管理;通过科室质控员帮助科室开展一级质控，依托8个三级管理专业组开展二级质控，并每季度开展三级质控。迎接上级检查及各质控中心检查30余次,组织全院检查4次,依托委员会开展多科室检查24次，组织单科室专项检查12次，外出检查4次;成功举办“医疗质控案例展示大赛”。制定医政管理文件33项。召开临床医疗与医技管理专业委员会3次、临床医疗医技沟通会12次。编订《医疗质量月报》。加强病案质量监管，病案首页合格率90%，医务处联合病案统计管理中心开展病案培训2次，并深入科室培训4次，提高病案书写规范性。如期完成北京市卫生健康委员会和医院管理中心58项改善医疗服务行动措施，开展3项创新性便民惠民服务项目，积极落实改善医疗服务百日行动。获得2019年度全国改善医疗服务创新型医院称号。对1827项手术分级目录进行了修订，对155位手术和操作科室授权医师进行了定期评估，实现手术分级和医师资质授权的动态管理。顺利完成全国两会、一带一路高峰论坛、世园会、亚文会及国庆系列活动医疗保障工作;修订了《紧急开放窗口审批权限管理规定》;配置三台AED，开展全员培训，医务人员和非医务人员全覆盖;参与西城区埃博拉联合应急演练;制定大兴新机场突发公共卫生事件对接方案;派驻专家前往内蒙协助鼠疫防控工作;强化依法执业，完成依法执业培训及答卷，成立院科两级监督管理小组，进行自查、抽查及互查，完成依法执业自查系统的院内自查工作。严格处方权管理。准入新技术新项目27项。审查医师门诊权限57人次。建立9个多学科会诊中心。27名医师下乡支农、医疗技术合作、对口支援工作;加强医师社区服务管理，与丰台区23家社区卫生服务中心沟通，207名医师开展下社区服务，同时派出20名医师到西城区两家社区医院完成下社区服务，广受社区医院和居民好评。加强行风建设，加强行风培训，重新梳理A级风险点40条，逐条细化防控措施;召开社会监督员交流沟通会，广开言路集思广益提升服务。开展项检查，实行风约谈制度。2019年1-11月共收表扬信锦旗175面/封，拒收红包106人次，共33.65万元，拒收“红包”的常见方式包括代交住院押金、当场拒收、退还病人或家属，受到上级纪检监察部门表扬，在北京纪检监察信息内部刊物第33期中详细报道。11月25日我院迎接医管中心行风建设绩效检查，检查结果良好。

　　加强护理精细化管理，提高护理服务质量

　　2019年成立三个护理工作室，其中北京市医管中心工作室1个，(张莉莉母婴阻断护理工作室)，院护理工作室2个，(任珍艾滋病护理工作室、邢秀亚肿瘤微创介入护理工作室)。旨在充分调动专科护士的积极性，发挥专科小组的作用。静疗专业组行PICC置管 654例，会诊2292次，PICC护理门诊为病人换药690人次;造口伤口护理门诊54人次，会诊251人次;母乳喂养咨询门诊1242人次，糖尿病护理咨询门诊服务38人。助产士门诊1316人次;麻醉护理咨询门诊532人次;艾滋病护理咨询门诊2534人次;肿瘤微创介入护理咨询门诊119人次。全年各类护理人员操作考核543人次;理论考核4874人次。选派10名护士参加了专科护士资格认证培训并获得证书;派出92名护士参加中华/北京护理学会等举办的培训班。全年护士发表核心期刊论文53篇。申报课题12项，获批6项，其中市科委1项，院内课题5项;申报专利13项，等待批复。

　　护理部在2019年“5.12”国际护士节之际，与工会联合举办了“典型案例分享活动”。彰了院级优秀护理集体2名，院级优秀护士33名，优秀护士长6人，优秀专科护士、优秀带教老师、创新能手各1名。此外还进行了带教老师筛选，经过笔试及演讲，从109人中遴选出62名带教老师，并颁发了带教老师资格证书。进行了护理人才选拔。在丰台区静疗操作比赛中，我院护士梁铜玲获第一名。护理部以安全输液为抓手，进行质量改进，6个病房被授予安全输液示范病房，2019年又在8个护理单元实施了安全输液示范病房。

　　“改良病员服”获得中华护理学会举办的全国“护理用具创新发明”评比活动优秀奖;张莉莉分别获得“全国杰出护理工作者”和“北京杰出护理工作者”;郭会敏护士长获得了“中国好护士”称号;吕靖分别获得了孕妇学校全国及北京市演讲技能大赛二等奖、北京市丰台区孕妇学校演讲技能能大赛一等奖，张莉获得北京市丰台区孕妇学校演讲技能能大赛三等奖。

　　持续改善服务，使服务更加精细化、更暖心

　　2019年门诊持续落实便民举措。增加普通门诊出诊诊室及上下午出诊单元，满足患者就医需求，与此同时，改善诊区就诊秩序、降低患者排队等候时间;此外，在京医通平台上增加热门科室候补号源功能，解决号源浪费问题;其次，投入资金改造抽血台，将抽血台患者抽血端向护士抽血端推进10CM ，患者坐位抽血更舒适。为了方便出院患者居家康复，门诊部牵头,改造HIS接口，并与京医通平台对接，使得患者出院时，在手机微信端即可接收到出院患者医疗、护理、药学及营养等健康处方指导，利于患者早日康复。在人文服务方面，门诊部立足于基础礼仪培训，增加医患沟通技巧培训，尊重自己，影响他人，使医患沟通从“心”开始。改善服务，提高医疗质量是门诊部持续改进的工作目标，永无止步。

　　医疗专家传经送宝积极承担对外援助任务

　　郭丹同志作为北京市第五批“组团式”援藏医疗队队员在西藏拉萨市人民医院援助一年;曾道炳同志在新疆和田人民医院执行第九批第三期援疆任务;段斌炜同志执行第十一批“人才京郊行”任务援助昌平区中医医院一年。

　　佑安康乐家园强化慢病管理共筑健康中国

　　康乐家园始终本着服务患者的理念，2019年，除了继续完成一万余名康乐家园会员的随访管理工作外，进一步改造呼叫平台，承担起所有出院患者随访工作。目前出院7天内随访率100%，搭建起医院沟通的桥梁和纽带。随访工作中关注随访细节与质量，体现人文关怀，协助会员预约挂号、解答热线电话咨询1000余次。研发一款患教游戏--“爱肝大作战”，以寓教于乐的形式，让玩家主动学习医学科普知识。目前该游戏已经可以选择患者感兴趣的场景模式(不同科室、不同地点)进行游戏答题。题目由浅入深，问题答案由二选一到四选一，难度逐渐增加。题库中已经累计有1000余题。游戏上线2月，至今已累计有1400余人参与游戏答题,学习科普知识。

　　佑安肝病感染病专科医疗联盟展服务亮点惠及百姓安康

　　为适应我国当前肝病、感染病防控形势，2019年初，北京佑安医院在原“佑安医疗联盟”基础上，通过拓展范围、优势互补、资源共享、技术合作等方式，成功筹建出一个崭新的联盟--“佑安肝病感染病专科医疗联盟”，简称“佑安专科联盟，YouMe AID”。联盟成立后，充分展示佑安亮点，规范化管理联盟各项事务，完成联盟LOGO、旗帜等的设计制作。广泛招募联盟成员单位，短时间达到223家。7月20日联盟成立大会成为北京佑安医院节日盛典，有1200余名中外嘉宾参会，吸引20余家在国内有广泛影响的媒体进行报道。目前，佑安专科联盟已参与接待来访佑安医院单位6家，走访及医疗帮扶2次，落实改善医疗服务百日行动中的重点专科建立基层服务点工作，协助10个科室在20家基层医院建立服务点。12月13日至14日成功举行2019年联盟年会，相信佑安专科联盟的建立和发展，必将在行业内发挥积极影响和作用。在大家的共同努力下，让联盟形神统一，合作共赢!

　　北京佑安爱心家园传播健康理念致力公益服务

　　北京佑安爱心家园作为首都高校青春红丝带培训基地，2019年爱心家园分别对首都经济贸易大学、中央民族大学、首都医科大学、联合门头沟区教委、京津冀大学生防艾宣传辩论赛选手进行防艾健康知识讲座，参与学生共计4000余人; “搭建志愿服务平台，为患者提供贴心服务”的床头探访活动 48次，受益感染者300余位，2019年新增大学生志愿者150人。广泛开展艾滋病防治知识宣传活动，包括了禁毒防艾宣传、关爱女性健康知识讲座;参与了首都医科大学主办的“快乐学习，健康生活”国际文化节活动，并对在场的学生进行了艾滋病健康教育;与红丝带之家共同举办了国际艾滋日反歧视午餐活动;以及节日慰问活动和感染者关怀活动，共680余位感染者受益。同时还为住院患者制作“抗病毒治疗”、“结核病防治”、“血管通路居家护理”等健康教育宣传材料5种，共计5000张;已发放3000余份; 爱心家园完成网站改版更新工作，网站发文29篇，共计浏览1494次;微信公众号推文20篇，共计浏览5802次;微博发文10篇;月报发送5期;收集社区小组投稿19篇。第32个世界艾滋病日前后根据宣传日主题开展“小社区 大使命 齐行动 共防艾” 艾滋病防治宣传倡导活动，倡导、组织感染中心全体医务人员为凉山儿童捐赠御寒衣物的活动。通过一系列的活动现场，网络，媒体横幅、海报、视频短片等多种形式进行宣传，引起社会各界的广泛关注支持，得到良好的社会反响。

　　优化试验管理流程 提升药物临床机构服务水平

　　北京佑安医院国家药物临床试验机构不忘初心，牢记使命，抓紧优化临床试验管理流程，提升机构服务水平：与友谊、地坛医院签署了互认协议，推进伦理审查互认，提高伦理审查效率;实现了临床试验在HIS中检验检查费用快速记账，省去了研究者和受试者在我院各个窗口间的奔波辗转;6月份再次通过了AAHRPP对我院受试者保护体系的复核，保持了最高级别证书：“Full Accreditation” 。2019年1-11月临床试验立项97项，签约77项，合同金额共3637.51万元，较2018年(2823.01万元)增长了28.85%。其中Ⅰ期收入创历史新高：1587.99万元，较2018年Ⅰ期合同金额(1154.28万元)增长37.57%。继去年8个科室医疗器械临床试验机构备案成功后，今年新增口腔、介入和传染3个备案科室，共11个科室具有承接医疗器械临床试验的资格。全院共137人参加国家药物或器械GCP培训。举办北京市继续教育“新药早期临床试验设计与实施暨伦理审查论坛”，全国各地共224人参会。连续第8年获得市科委G20工程专项基金奖励60万元，8年累计获得475万奖励，用于机构的建设和实力提升。机构会紧随国家医药行业深化改革、鼓励创新的步伐，为让人民过上更美好的生活而努力奋斗。

　　加强病案信息化建设，提高病案管理质量

　　病案统计管理中心落实DRGs数据的分析与应用，全年通过系统核查病案21283份，发现问题105个，避免未入组病案26份;构建临床日报表信息化填报系统，将27个临床科室的手工填写日报表，通过系统的关联，实现“点选式”填报;开展医学病案光盘刻录发行业务。联合院病案管理委员会举办优秀病案评比活动。主动出击，与临床进行沟通学习67次，到18个临床科室培训DRGS相关知识;借势发力，竞选成为区病案质控中心主任委员单位，牵头成立区医学会病案信息专业委员会，并举办2次培训会，2次联合检查，1次病案疾病编码员竞赛，1次病案沙龙学习。

　　重大改革顶住压力，保障政策顺利落地

　　2019年医保推出多项改革， 3月23日 “落实国家药品集中采购和使用”的试点工作(“4+7”药品集中采购)推进、6月15日医耗联动改革启动、跨院医嘱共享、打击骗保专项行动等诸多项目，每一项改革都是关系着人民群众幸福感和获得感的重要民生工程。医保办按照上级部门部署, 实现改革与保障同步，推动医改惠民政策落实，所有的工作都按时圆满完成，医保办集体向组织上交了满意的答卷。

　　二、教学科研篇

　　规范管理提升质量，教学工作成绩斐然

　　2019年圆满完成首都医科大学6个专业20个班2656学时中文《传染病学》及《临床医学概论》教学，护理学专业486学时6门《临床医学》教学、留学生216学时英文《传染病学》教学及研究生5门课程教学任务。重新修订《传染病学》教学大纲。于红卫、徐斌两位教师作为《临床医学概论》教材编者参与撰写工作。

　　新遴选教师15名，教师节表彰先进教学集体4个、优秀导师4名、优秀教师27名、优秀教学秘书5名。举办“第六届临床教师教学能力培训班”，培训教师320人次，选送教师外出培训14人次。获校级教学课题2项，院级教学课题3项，发表教学文章12篇，其中首篇教学SCI文章，影响因子3.845。全面完成《传染病学》慕课建设，上线于清华大学学堂在线平台，注册学员11000余人，学员遍布全国34个省及海外。7月31日上线学习强国官网，9月26日登录学习强国APP。经首都医科大学、北京市教委评审推荐，参评教育部国家级精品在线课程。积极推广智慧教学，在传染病学教学中推广雨课堂软件教学，试点开展基于慕课、雨课堂软件的翻转课堂教学，提高了教学质量。接收10家医疗机构132名住院医师在我院进行感染科规范化培训。完成我院为主考场的“北京市住院医师规范化培训第二阶段传染病临床技能考试”工作。完成继续教育项目国家级18项、市级10项、协会级项目1项，区级和院内自管项目63项。开展了医用感染防控技能操作比赛、心肺复苏和AED技能、文献检索、医学人文素养培训等。积极开展医学教育交流与国际合作，接待香港中文大学交流团来访，接待首医 “一带一路”医学教育与卫生管理研修班学员来院访问。接收朝鲜、几内亚医师来我院进修学习，展现我院教育教学水平和影响力。研究生导师队伍进一步扩大，2019年通过导师遴选7人，目前我院导师49名，其中博导20名。2019年招收研究生39名(博士12名，硕士27名)。我院现有研究生161名，其中博士72名、硕士89名。崔丹获首医 “优秀党务工作者”荣誉称号;研究生宋博楠获首医 “优秀共产党员”荣誉称号，研究生团支部荣获 “首都医科大学优秀团支部”称号。

　　优化医院科技创新环境 提升学科核心竞争实力

　　进一步优化医院科技创新环境，提升医院科研人员积极性，鼓励科研人员追求高水平科技成果，进一步完善制度建设，修订《横向合作课题管理办法》《科室间科研合作办法》《科研项目劳务费管理办法》等制度，赋予科研人员更大的自主权。科技处建立科室联络员制度，与临床医技科室紧密联系，保证院内外科研政策宣传到位、及时反馈科室在学科建设、人才培养、课题申报和执行等各方面需求和建议。建立科研人才数据库，为每一位员工梳理历年来的科研成绩，了解各科室科研基础，为将来为各科室各层次人才制定个性化发展计划和培养方案打下基础。截至2019年11月30日，我院获批科研项目共计23项，科研经费达996.68万元。今年我院共申报国家自然科学基金项目30项，获批资助项目7项，中标率为23.33%，资助金额524.5万元，实现了我院 “十三五”期间立项数和经费数双突破;首次获批医药创新品种研发培育及产业支撑平台能力建设医工结合项目1项，资助金额30万元。另，获批中德科学基金研究交流中心项目1项，资助金额79.41万元;北京市自然科学基金项目面上项目3项，资助金额60万元;北京市自然科学基金联合教委重点项目2项，资助金额160万;北京市科委首都临床诊疗技术研究及示范应用专项3项，获批金额120万元;北京市医院管理中心青苗计划1项、培育项目4项，资助金额共计20万元;北京市外专局“请进来”择优资助项目1项，资助金额2.7万元。无论从获批类型的丰富程度和课题质量上都在稳步提升。发表SCI文章66篇，影响因子总分185分。发表核心期刊文章199篇。获授权发明专利3项，实用新型专利5项。荣获2018年北京医学科学技术奖一等奖1项，华夏医学科技奖三等奖1项，中华中医药学会科学技术奖三等奖1项。

　　加强国际交流与合作 提升佑安国际影响力

　　2019年度我院贯彻落实“一带一路”战略规划和首都“四个中心”建设，紧密围绕医院中心工作和传染病工作特点，顺利完成各项外事工作，积极推进教学科研人员开展对外合作交流，扩大医院国际合作与交流的平台，促进学科发展建设，进一步全面加强与英国牛津大学的合作，引进英国牛津大学人类免疫研究中心感染/肿瘤免疫研究团队, 定位我院重点学科相关的病毒性肝炎、艾滋病、新发突发传染病和恶性肿瘤，加强重大疾病科技攻关，疾病预防、诊断、精准医疗等领域的合作。外派4人前往美国、英国、德国等高校、研究院所进行长期访学。审核、办理各类因公出国团组17批，共32人次，其中，科研教学团组16批31人次。按照外事备案手续，接待外事来访任务2批次，接待外宾4人次。坚持“外事无小事”的原则，严格遵守外事纪律和保密纪律，强化监管，及时促进出访成果转化。获批国家自然科学基金中德科学基金研究交流中心中德合作研究交流项目1项，经费79.41万元。

　　多层次培养人才，建设支持医院可持续发展的人才梯队

　　2019年以医院重点学科发展为导向，全院总体布局、搭建平台、创新举措，促进医院人才梯队建设，为青年人才规划成长路径。结合北京市城市战略定位和科技创新，积极推进我院引进英国牛津大学科技人才团队工作，组织我院重点学科肝病和艾滋病战略科技人才的申报和团队核心成员确认工作，为重点学科发展和人才培养搭建高端平台。2019年积极参加各级各类人才资助项目的申报，先后开展了北京学者和青年北京学者、中国政府友谊奖、市科委科技新星、博士后第65批面上资助、第六批北京市级中医药专家学术经验继承人、市委组织部优秀人才培养资助、医管中心第三批“登峰”人才和第五批“青苗”人才等项目申报工作。完成了第二批青苗人才结题验收。2019年度获评北京市战略科技人才团队2个;市委组织部优秀人才培育资助青年拔尖个人1人，青年骨干3人;北京市医院管理中心“登峰”人才1人，“青苗”人才1人;中国博士后科学基金资助美国进修1项、博士后面上资助1项;北京市中医管理局首都名中医1人，群众喜爱的中青年名中医1人。继续利用感染传染病专业人才培养专项基金培养资助院内中青年学科骨干，2019年资助王珊珊赴德国海德堡大学、张本厚赴美国华盛顿大学学习进修1年。

　　三、医院管理篇

　　坚持党建引领，持续营造风清气正政治生态

　　2019年，医院党委深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，落实上级关于加强公立医院党的建设工作的意见和实施意见，推进医院治理体系和治理能力现代化，院党委荣获第十四届北京市思想政治工作优秀单位、北京市医院管理中心先进基层党组织，顺利完成北京市思想政治研究会党建调研课题一项。认真落实党委领导下的院长负责制。修订完善医院章程，将党的领导写入医院章程;修订完善党委“三重一大”决策制度、党委会议事规则、院长办公会议事规则并严格落实，坚持集体决策、科学决策。扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，取得实效。党政班子成员及各党支部坚持把“学习教育、调查研究、检视问题、整改落实”贯穿始终，在落实医耗联动综合改革、改善医疗服务行动计划、扫黑除恶专项斗争、收受红包回扣和欺诈骗保两个专项治理等重点工作中充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。认真开展“解放思想、改革创新”实践行动，取得阶段性成果。党政班子成员及各党支部，深入学习研讨，对标先进找差距，改革创新见行动，结合各自工作，纷纷提出创新措施。抓好干部队伍建设。加强对干部的教育培训和管理考核，组织中层干部培训班、干部述职大会等;新提拔三名中层干部，严格落实干部任用工作制度，切实做到选人用人的公平、公正、公开。进行党支部换届选举，着力提升组织力。层层压实全面从严治党主体责任。先后召开全面从严治党暨行风建设工作会议、“以案为鉴、以案促改”警示教育大会，组织党性教育培训班、警示教育基地参观，积极开展正反两方面教育。扎实开展医德医风查房，有效提升医院为患者服务的质量与水平。在元旦、春节、五一、国庆等重要时间节点开展提醒教育和监督检查，驰而不息抓好作风建设。及时修订各级主体责任清单，推进落实主体责任全程记实工作，扎实做好日常督促和抽查，督促。对照整治形式主义、官僚主义问题集中整治工作的要求和九个方面问题自查自纠整改工作的要求，制定整改方案，对自查出的26个具体问题，列出清单，明确责任，确保了自查整改取得实效。开展全院廉政风险防控管理工作，强化对权力运行的监督，及时发现问题苗头，将廉政风险防控关口前移。

　　聚焦主责主业，做实做细纪检监察工作

　　2019年医院纪委围绕医院发展大局，持之以恒正风肃纪。提高政治站位，打好监督组合拳。全年召开纪委会、纪检监察工作例会9次，及时向纪委委员、支部纪检委员、科室党风廉政监督员传达驻委纪检组和院党委精神。通过会议、集中学习、参观警示教育基地、微信平台推送学习资料等多种形式，带领全院党员干部认真学习党章党纪、党的十九届四中全会精神。盯紧“关键少数”，强化纪律约束，对新选任中层干部进行廉政约谈3次、出具党风廉政建设意见书25份。开展春节、五一及国庆节等重要时间节点监督检查，集体谈话重点科室负责人2次。自我完善，建立健全纪检监察工作规章制度18项，扎紧制度的笼子。主动靠前监督，发挥纪检探头作用。开展治理红包回扣和欺诈骗保问题专项监督工作，召开专项治理监督工作部署会，设立专项治理工作电子横幅，医院官网开设专项治理监督工作专栏，主动公开自觉接受社会监督。以两个专项为抓手，结合医耗联动综合改革及医院中心工作，分3批对23个科室进行督导检查。深入一线进行四不两直检查，发现问题、堵塞漏洞。贯通运用事前、事中、事后监督，对基本建设领域开展“预防式”监督。推进源头查处，全年向有关科室提出 26项合理化建议。强化规矩意识，营造风清气正氛围。向院领导及中层干部发放《党的十九大以来查处违纪违法党员干部案件警示录》56本，提高廉洁用权自觉性，筑牢拒腐防变堤坝。通过院周会、纪检监察培训会、警示教育大会及重点领域监督工作会等组织全院党员干部学习警示教育典型案例，充分发挥以案为鉴、以案促改的作用。巩固“知边界、守规矩、抓落实”工作成果，对2019年新职工、研究生开展廉洁教育。集体约谈供应商，严明廉洁购销纪律，切实织密监督网。

　　夯实网络基础建设，提升信息支持的稳定性和安全性

　　完成“4+7”带量采购药品上线与系统切换;通过对HIS、LIS、物流等7个涉及的应用系统进行了相应的改造，对4200余项的数据的系统导入、核对与全量测试;培训与应急演练等大量细致的准备工作，6月15日零点顺利完成系统切换，以最佳的成绩完成医耗联动综合改革任务，并在改革前后进行医改测算的数据支持与信息报送工作，做到了信息技术为医改任务的保驾护航。通过对信息系统的梳理与改造，按时完成急诊预检分诊系统、护理与药学门诊、外购药品管理、VTE、健康处方等系统模块的上线应用。开展移动便捷支付功能应用服务技术开发，门急诊窗口已上线应用多种支付方式的移动便捷支付功能应用。完成2019年度电子病历应用水平等级系统自评，结果三级。同时结合评价标准明确涉及的应用系统存在的问题并进行整改。完成移动医护系统项目申报技术评审及财政评审。同时实施上线门诊处方审核与合理用药系统。实施完成信息及后勤库房耗材物流管理系统上线应用及供应宝平台建设。完成工资薪酬发放系统的his改造。完成2019年度所管库房在用及在库固定资产的清查工作。严格控制规范信息库房办公用耗材购置与发放管理。加强精细化管理，办公耗材降耗效果初现成效:2019年入库耗材采购金额较去年同期下降16.7余万元，发放出库使用金额较去年同期降低8万余元。完成2019年度医院重要信息系统等级保护测评工作。落实正版化工作要求。完成正版化办公软件采购，已完成1000余台终端的正版化办公软件安装使用并通过上级的正版化工作落实情况的检查。完成生物医学信息中心、透析室规划布局的网络改造。圆满完成全国“两会”、“一带一路”国际合作高峰论坛、世园会开幕式、亚洲文明对话大会、庆祝中华人民共和国成立70周年等重大节假日与活动的网络信息安全保障任务。全年无信息安全事件发生。

　　全面提升管理能力，精准防控医院感染

　　感染管理处2019年进一步健全医院感染防控工作体系。对医院感染管理工作实施目标化管理及项目负责人制度，制定医院感染评估体系，及时发现和控制医院感染的风险。优化医院感染监测内容17个项目，135个指标，覆盖全院诊疗科室和项目。改进监测模式，通过住院病例实时监测、出院病例全面筛查、上报病例再次复核等方式每月监测病例1800余份，建立可疑感染病例讨论机制，年度无漏报和错报。医院感染例次率比2018年下降0.56%。呼吸机相关肺炎千日感染率0.83‰，比2018年下降1.47‰;中心静脉导管相关感染千日感染率1.81‰，比2018年下降0.94‰;尿管相关尿路感染千日感染率0.77‰，比2018年下降0.33‰。检出多重耐药菌335株，比2018年少23株。感染例次率0.24%，比2018年下降0.23%。监测手术切口3567例，感染例次率为0.15%，较2018年下降0.03%。I类切口甲级愈合率99.86%，较2018年上升0.16%。I类切口感染率0%。职业暴露比2018年减少7人次，无感染发生。环境监测项目样本1667件，合格率均为100%。督查手卫生548人次，依从率71.4%，正确率84.7%。联系杏林公司上门服务3次，解决问题15项。通过运用管理工具对存在问题进行分析和管理，提出整改意见30多条，科室整改20余项。联合教育处举办院内防护用品使用师资培训及比赛活动，规范使用医务人员防护用品，提高医院感染防护水平。全院消毒用品规范管理，目前已运行8个月，实现了控制成本保证质量的目标。科学实施医院感染培训计划，年度医务人员对医院感染知识的培训覆盖率达到100%，医务人员掌握正确率为80%以上。2019年获批北京市级科研项目1项，中国疾病预防控制中心委托科研项目1项，完成在研科研项目3项，核心期刊第一作者发表论著6篇。通过参与或承担丰台区医院感染管理质量控制和改进中心主任单位等上级卫生行政部门或卫生技术机构的委托，承办国家级、市级、区级等教育培训项目，年度参与2500人次，进一步提高学科的专业影响力。2020年感染管理处在深入医改的形式下，围绕医院的中心工作，以医疗质量和安全为前提，努力学习，开拓思路，为医院诊疗工作的顺利进行保驾护航。

　　秉承“求实奉献、精湛创新”信念，将改革进行到底

　　改革与绩效管理办公室秉承我院“求实奉献、精湛创新”的优良传统，在工作中主动强化制度意识，努力提高制度执行力。2019年共完成市、区级和院级工作近五百项，完成科室牵头工作二百余项，积极配合并协助其他科室执行工作二百余项。2019年上半年作为牵头部门联合医院其他科室，齐心协力保障北京医耗联动综合改革在我院平稳落地。为进一步深化改革，建立和完善现代化医院管理制度，2019年2月至10月持续推进我院绩效体系建设，通过学习与调研、沟通与实践，初步形成了一套具有原创性的《平衡-激励型医院绩效管理》模式，该模式在发挥绩效指挥棒的作用、调动全员职工的工作积极性和创造性、体现医院整体发展战略规划等方面具有较好的适用性和拓展性。在《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》指导下，结合国家绩效考核指标体系，从医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价等方面，全面建立“国考”下的佑安医院绩效考核体系，为加强和完善公立医院管理，坚持公益性，调动积极性，引导三级公立医院进一步落实功能定位，提高医疗服务质量和效率，推进分级诊疗制度建设，为人民群众提供高质量的医疗服务奠定基础。

　　凝聚职工力量， 服务创新发展

　　2019年召开第九届第七次、第八次、第九次职工代表大会，审议通过医院工作设想、发展规划以及关系职工切身利益的职工食堂转变经营模式、营养食堂外包和院内停车方案等议题。健全民主管理制度，推动院务公开工作，重视职工生活保障，加强沟通交流，伙委会为职工就餐保驾护航。弘扬劳模和工匠精神，丰富劳动技能竞赛形式，拓展医务人员成长成才空间，广泛开展岗位练兵、技能竞赛、创新大赛、建功立业等活动。与护理部联合开展护理人员“案例分享”活动，与医务处联合开展《医疗质量控制案例评选大赛》。提升临床医疗服务水平，保障质量安全。与科技处联合开展“第一届职工科技创新大赛”。与医工处联合开展“首届好医工大赛”。释放职工创新潜能，为职工搭建交流、学习、展示的平台。建立传帮带工作机制，不断推进创新人才队伍的发展壮大。陈煜团队“肝衰竭及人工肝血液净化治疗”工作室，被市总、科委认定为2018年度市级职工创新工作室。李宏军主任、吴昊主任授予2018年度 “名师带徒”称号。继续加强“职工之家”阵地建设，通过组织心理健康、心理减压、职工书屋、体育锻炼、文体活动等多种形式，不断丰富职工之家内涵建设。继续举办第三届“阅读文化经典，打造书香佑安”职工读书季活动。成功举办北京佑安医院第二届职工运动会。开展《医院赞歌 有你有我 共庆华诞》祝福祖国和歌唱祖国活动。以“健走同行·互佑平安”一枝一叶总关情为主题，在全院开展职工健步走活动。活动使职工放松心情，回归自然、愉悦身心，成就健康。组织4场职工心理健康讲座， 共计近350名职工参加。做好帮扶慰问和送温暖工作，继续开办职工子女暑期托管班，做好劳模优秀、援外人员、困难职工、高温岗位等慰问工作。

　　传递好声音弘扬正能量 彰显佑安文化自信

　　2019年，医院严格落实意识形态工作责任制，全面推进政治建设，加强党的领导，坚持正面宣传，不断传递佑安好声音。进一步完善宣传工作制度和机制建设;持续加强重大政策成效解读，强化正面宣传效果;通过多种渠道开展廉政宣传，提升职工规矩意识;主动作为筑牢舆论宣传阵地，提升自媒体建设水平;机制守正创新凝聚力量，开创宣传工作新局面。 一年来，宣传中心开展了丰富多彩的品牌宣传和健康传播工作，新增《佑安采风》14期20万字。加强自媒体建设，制作了《佑安创新》、《佑安温度》、《佑安学术》等微信专题报道 650篇，网站上传各类稿件686篇，官方微博推送700条，上报北京市卫生计生委、北京市医院管理局、北京12320以及各新闻媒体新闻稿件和健康传播稿件800余篇，总传播量15000多次，医院新闻及科普传播工作在北京市卫生系统名列前茅。大力开展科普宣传和健康传播工作，全年共开展健康大讲堂200次，参与听课12000多人次。连续五年荣获市卫生健康计委“首都除夕，护卫健康”主题宣传活动先进单位称号;荣获2019年“构建医患命运共同体 共享美好医患关系”主题宣优秀组织奖;荣获2018年最受搜狐网友喜欢的医疗机构称号;荣获2018年市卫生健康系统优秀网站称号;“荣耀医者”主题评选优秀组织奖;“人民好医生”主题活动优秀组织奖、2019年度最佳健康科普传播机构称号。中央广播电视总台、北京广播电视总台合作联盟单位等荣誉称号。

　　打造佑安青年品牌 ，做合格共青团员

　　佑安医院共有13个团支部，35岁以下青年524人，团员165人，团干部35人。院团委组织团员青年聆听党委副书记任静以“不忘初心、牢记使命”为题的党课，党委委员副院长向海平为团员青年进行“全面从严治团、理想信念教育培训”，引领团员青年坚定不移听党话、跟党走。立足岗位、从严治团、深化改革。修订团委工作制度12项。组织团干部和青年代表近50人参加干部理论培训。组织团员青年积极参与门诊导医导诊志愿服务和特色义诊活动，用实际行动献礼祖国七十华诞。加强青年理想信念教育，开展“寻找医院十佳技能小能手”活动，为医院改革发展贡献力量。活动涌现出大批爱岗敬业，无私奉献的青年榜样。召开“五四”青年节表彰大会，对先进集体和优秀个人进行评选和表彰。在落实北京市医耗联动、治理红包回扣和欺诈骗保问题专项监督工作、重大节点、行风医疗乱象等工作中，引领青年，立足岗位、恪尽职守。围绕医院中心工作、大力开展志愿活动。在“学雷锋日”、“爱耳日”组织团员青年开展院内导医、社区义诊咨询、健康知识讲座等服务。积极组织参加无偿献血志愿服务活动。同时，联合多部门开展志愿活动，走进北京轻工技师学院、西单小学、北京西站管委会开展“控烟、禁毒”、“手卫生”等主题活动。 开展“老少携手”志愿服务。关注青年成长需求，将青年调研工作融入日常工作中，服务青年成长成才。青年护士李丹荣获全国优秀共青团员、北京市优秀共青团员称号;推荐青年医生做客人民网和新华网，宣传专业特色;推荐器官捐献宣传员王璐作为北京青年榜样宣讲团成员。邀请院内杰出青年医师代表和来自几内亚的青年医师代表与团员青年座谈，分享人生感悟，共话成长，共谋卫生事业发展。邀请北京青年榜样宣讲团走进佑安。院团委荣获市卫生计生委“北京青年健康使者火炬行动组织贡献奖”。多名优秀青年团员获得市级、区级、局级、校级等殊荣。研究生团支部获得团市委“先锋杯”优秀团支部称号;门诊服务岗、“佑安爱心包裹”志愿服务站、器官捐献志愿服务站获得北京市第三批学雷锋志愿服务站称号。

　　持续推进运营管理 改革创新提升服务

　　持续推进全面预算管理，逐步建立“科学编制、执行有序、监管有力”的预算体系，首次开创性启动“科室预算论证会”，将预算与科室年度重点工作、创新工作、整改工作紧密结合，年度内先后召开预算工作会议10余次，涵盖预算批复、预算执行分析、预算申报，实现预算“形神并茂”;推进窗口结算多功能支付，提升患者就医体验：10月底我院门诊窗口全部实现现有主流电子支付方式缴费，包括支持微信、支付宝、银联卡、现金、支票、京医通卡六种结算方式，极大满足患者需求;增设“病历本”自助售卖机放置，方便患者自助获取，节约患者时间;联合信息中心继续推进自助机多功能支付，有望近期完成; 助推财经管理信息化建设，“工资薪酬管理系统”已完成项目招标及需求调研，正处在系统研发阶段，预计2020年2-3月上线，实现绩效线上填报、个人收入自助查询、多维度多层级人力成本状况分析。

　　多措并举提高安全防范能力，筑牢安全防线。

　　落实安全工作一岗双责，加强科室安全责任制的落实，通过《安全手册》加强管理，做好科室的日巡查、周检查、月督察，安全学习培训及安全上传下达工作，实现医院无死角安全管理。

　　强化微型消防站建设。全年出警138次，消除明火隐患4次，开具动火证200份。全年通过下科室消防培训2000余人次，实现了全员培训。尤其是对外包人员采取上门培训的方式，做好不留死角。消防维保常态化，消除消防隐患90余件，更换C楼高位水箱,对老化的各种消防阀门进行更换。开展消防演练6次。加强电动车管理，医院所有区域严禁电动车充电。利用安防系统处理各类事项154起，接受上级检查15次。找回手机2部，背包12个，钱包5个(2057元)，身份证6张，银行卡26张，驾照5个，以上物品全部找到失主。清理各类闲杂人员25人，全年盗窃率为0。中控室应急电话7119、7110，24小时值守，有警必接，有警必出，全年出警221次，处理各类问题无一扩大化。规范外包公司安全管理，全年召开外包公司安全会5次，集中培训8次，签订责任书400份。外来人员实现了实名登记，实名安全管控。强化危化品管理，集中销毁危化品废弃物1次。医院在用房紧张的情况下腾出一间房用作危化品暂存处，研究所、病理科、感染实验室，生物信息中心等危化品实现了集中存放集中领取。交通管理实现全年无违章超标。所有司机都签定了交通安全责任书。强化医院停车服务管理,增加停车场便捷缴费功能，缩短出场时间。改革职工停车方案，筹建立体车库。坚持综合治理，定期进行矛盾纠纷排查工作维护医院稳定。全年排查治安不稳定因素10起，全部得到了很好的化解。加强反恐防暴预防及处置。联合派出所演练一次，日常培训每周一次。维护医院治安秩序，全年巡逻3000次。

　　全心全意为医院服务，提供坚实的后勤保障

　　2019年总务处扎实保障医院基础运行设施设备的正常运行，通过提升外包服务质量管理、改善医疗服务质量、强化后勤成本管控、在保证后勤工作质量和效率前提下降低后勤总体费用;较好的完成多项突发性抢险和安全隐患治理，确保医院人员、财产及建筑等方面的安全;积极探索新形势下医院后勤服务质量、安全、创新的管理模式。接受市医管中心安全检查、防雷防汛检查、百日安全行动检查及用电安全检查，结果全部合格。后勤各班组全年共计完成12933项维修，维修组完成9198项，电工组完成2490项，电话室388项，地下泵房组279项，施工队198项，全年后勤维修服务评价满意率均为100%，全力保障医院设施设备的正常运行。加强多项基础设施改造，提升医患满意度。重新梳理工作流程，提升外包服务人员一专多能，优化岗位设置，降低服务费用。大力推进节能降耗工作，2019年天然气消耗下降0.59%，电力消耗下降2.28%，自来水用量下降5.78%，顺利完成2018年碳排放履约任务，二氧化碳排放量下降2.38%。在2019年度市医管中心绩效考核中，我院节能减排考核获得满分。加强控烟管理，成功完成北京市控烟示范单位创建。

　　佑安荣誉篇:

　　北京佑安医院作为“全国文明单位”2019年并被授予“首都精神文明单位标兵”奖牌;院党委荣获第十四届北京市思想政治工作优秀单位、北京市医院管理中心先进基层党组织称号;一年来，医院先后荣获“2019年度创新医院”、“ 搜狐健康最佳公益喜医院奖”、“年度健康传播最佳医疗单位奖”等荣誉称号30余项，近百名干部职工先后荣获各领域先进个人荣誉称号百余项。