体外循环“魔肺”+持续血滤挽救捐献器官为爱护航
近日,一位准备器官捐献的脑死亡患者转入我院重症医学科,患者状况极其危重,血钠高达192mmol/L、血钾低至1.9 mmol/L,严重酸中毒,心源性休克,大剂量升压药物不能维持血压,化验显示患者肝肾功能开始恶化、出现无尿,若不进一步给予强有力的循环支持治疗,患者脏器功能将迅速衰竭,最终难以完成器官捐献,这样既不能完成患者和家属奉献社会的心愿,又造成了极大的医疗资源浪费。
为了挽救这一宝贵的供体,尽可能多的使用潜在的捐献器官,重症医学科栗光明主任、王鑫医生及OPO小组的刘源医生当机立断,紧急给患者进行体外循环“魔肺”(VA-ECMO),替代患者的心脏功能。
谷艳梅护士长紧急准备相关仪器及耗材、负责导管穿刺的金伯旬医生从家赶来,经过一番忙碌而又有序的操作,患者VA-ECMO开始顺利运转,血压迅速恢复到满意的水平。患者存在急性肾损伤,同时严重高钠会损伤移植肝脏功能,大家又在ECMO管路上串联持续床旁血滤(CRRT),医护团队从下午一直忙碌到深夜,患者的各项指标逐渐稳定。
为了给受损的器官功能恢复争取宝贵的时间,重症医护团队付出了极大的心血。值班的金伯旬、何莉、许瀛、潘闻医生以及护理团队24小时盯在患者身边。
经过日夜坚守,患者器官功能恢复至正常状态,最终于入院后第六日完成了捐献。一个肝脏、两个肾脏、一对肺脏、一对角膜,六名患者接受移植手术,将迎来新生!
重症医学科