佑安医院成功实施首例劈离式肝移植
6月1日,北京佑安医院成功完成北京地区首例在体原位劈离式肝移植手术。将一位器官捐献者的肝脏分别移至到两位患者身上。“一肝救两命”,劈离式肝移植是目前有效缓解供肝短缺的重要方法之一,此术式开创了扩大供体来源的新局面。目前,接受移植手术的两位患者生命体征平稳,移植物功能也在逐渐恢复之中。
6月1日,一位因脑死亡的器官捐献者完成了肝脏和肾脏的器官捐献。考虑该捐献者供肝体积较大,而病房内等待接受移植手术的受者相对体重和肝脏容积较小,在术前慎重考虑、全面细致评估、与家属充分交流的基础上,佑安医院肝移植中心主任臧运金教授最终决定“一肝救两命”,实施在体原位劈离式肝移植手术。
北京佑安医院肝脏移植中心主任臧运金教授介绍,劈离式肝移植是将一个供肝劈分为两部分,分别移植给两位受者。这样最大限度利用有限、宝贵的供肝资源,增加供肝数目,从而为更多终末期肝病患者带来生存希望。由于对供体要求的特殊性,劈离式肝移植手术应尽可能在维持肝脏血供的前提下完成,也就是我们说的在体原位劈离式肝移植。这就要求一方面手术要保证供肝劈离精确无误,另一方面又要确保移植物功能正常。而与传统全肝移植手术相比,劈离式肝移植术中各管道(血管、胆道)重建难度也显著增加。无疑,在体劈离式肝移植手术对肝脏移植医师围手术期全面评估水平、手术策略制定以及操作技巧精湛程度提出了更为严苛的要求。
尽管手术难度极大,风险过高,臧运金主任带领的普外科移植团队再次不畏困难、迎难而上接受了挑战。最终,经过连续10多个小时的不懈奋战,捐献的肝脏一份为二,成功挽救了一位早期肝癌患者和一位不明原因肝硬化儿童的生命。目前,接受移植手术的两位受者生命体征平稳,移植物功能也在逐渐恢复之中。
北京佑安医院 王璐 李文磊 刘慧
2015/6/2