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我所看到的孟庆华主任——佑安医院肝病重症医学科主任医师孟庆华主任医患互换岗一天纪实二三事

发布机构:中国宋庆龄基金会培训交流中心 甄让娜 浏览次数: 发布时间:2014-10-23
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我参加中央直属机关及北京市医药局组织的“相约守护”——医患互换活动,2014年10月22日在佑安医院肝病重症医学科跟随孟庆华主任工作一整天,以下是我看到的孟庆华,与大家交流。

肝病重症医学科医护人员之初见

时间:2014年10月22日上午8:00

地点:佑安医院B楼十层会议室

楼道内很静,“尿量,体温”等各种数据的声音隐隐从会议室内透出。推开门,会议中,全体站立。迎面是孟庆华主任等四位大夫,白衣,严肃。医护人员围了一圈,有戴白色护士帽,有戴蓝色帽子的,有穿蓝色护理服的。此起彼伏的情况汇报,大夫的问题、讨论、处置安排进行着,严谨认真的会议氛围又持续了40分钟。会后,医院要抽查大夫的处方,合格率与工资挂钩,哪些药物只能开两周,哪些药物不能开,都要清晰确认。

肝病重症医学科之病房

    时间:2014年10月22日上午8:00会后

地点:佑安医院B楼十层

手术室和ICU病房分处十层东西两端,南北两侧是病房,医患走廊位于阳台侧,与医护走廊分开。楼道墙面上悬挂着各种大海、山峰、远眺等图画,在整洁、卫生的同时,给人以宁静、致远、希望和未来的感觉。病房的设置和布置充分考虑肝病的病症特性和患者的心理诉求。

地点:佑安医院B楼十层医患走廊

患病的丈夫坐在轮椅上,体贴的妻子与主管医生交流病情。孟主任,和蔼的笑容,走过去:“××××,能走吗”。妻子:“下地后,两脚扒着地,迈不开步”。孟主任蹲下身子,用手分别在患者的腿两侧敲打,两条腿立即反弹起来。

“这是典型的肝病反应!腿不能动的话,手可不能闲着,要动起来”

“你干点什么呀,可以织毛衣,既锻炼手部肌肉,也灵活用脑”

“你给他找些活儿,打会儿麻将也行呀”

……

家常闲聊般贴心嘱咐,对每位病人病情的了如指掌,和蔼而让人信服的笑容,是病人及家属心中的定海神针。

肝病重症医学科之专家会诊

地点:佑安医院B楼十层主任办公室

一台笔记本电脑,一支笔,一个笔记本。孟庆华主任网络会诊,驻马店中医院消化科患者,40岁,明显乙肝病史,药物导致肾损伤分析。镜头对面是患者的主治医师,详细询问病情,确认检查数据,分析病理,做出病情诊断,查找不足,给出用药建议,问题答疑。有理有据,详尽可查。专注的神情,未着白大褂,一眼望去即知白衣天使必然。通过现代化的信息手段,北京优质的医疗资源与京外地区实现共享。

肝病重症医学科之午餐时间

地点:佑安医院B楼十层主任办公室

午餐教学:午餐是在主任办公室,简单的盒饭,还未及打开。午餐时间里,先是指导学生的答辩报告,医者兼师者,不仅要自己会做能做,而且要传道授业解惑。耐心的讲解,大胆的鼓励中,敲门声响起,ICU的病人家属要求见主任。

午餐接诊一:病人家属,是病人的大女儿,与我同龄。病人62岁老太太,肝病昏迷中,昨天本已确定肝脏移植,建议听得太多,又有犹疑。肝脏移植,对于家庭和个人都是人生的重大绝对。主任先是了解最新各项检查数据,从医学诊断角度,从经济收入的角度,又从人情世故的角度,给出了合作的建议,并提醒家属,术后一定要服用抗排异的药物。病人的家属,在肝脏移植前,5%的苏醒可能。在肝脏移植后,5%的风险存在面前,做出了肝脏移植的决定。手术不排除风险,病人家属是必须知悉,生命的延续和亲情的力量是永恒的存在。

肝病患者多数为老年人,特别是肝脏移植,费用较高,只有具备移植指旨征,并且家庭经济基础足够维持术后抗排异药物的终身服用。肝脏移植的建议考虑,是从患者本人的病情,充分尊重家庭家属意见才做出的。

午餐接诊二:病人为23岁小伙子,新婚不久。家属为母亲和大姨。小时候,有过丙肝病史,经治疗后痊愈。其他医院院的检查结果,主任知了于心,又做了各种询问。“这种检查结果,不只是肝病引起的”。病人家属隐瞒了病情,后才知悉具体情况,并给他做出了治疗建议。

病情诊断是以真实全面的发病缘由和发病情况为基础参考的,这种隐瞒病情的情况常发,这要求大夫不仅要有高、精、稳的医术,更要会看人,看事。这种角度看,诊断和治疗不仅仅是一门医学,更是一门社会学。人间百态,世故人情,只有更全面的了解病人及家属的情况,才能更好得做出诊断和拿出治疗方案。

肝病重症医学科之门诊

地点:佑安医院A楼门诊二层

4号门诊室,宽3米,长4米,两张普通写字桌,两台电脑,一台打印机。主任坐一侧,助理坐另一侧。助理根据挂号顺序,先做好病情询问与登记,开具检查单。下午1点开诊后大夫始终挂着笑容,耐心的询问病人和解答问题。直到5点钟下班时间,还有7位患者在等候。2014年10月22日全天,除去5分钟午间就餐,孟主任一直在忙碌着,晚上还有医学交流会,工作强度非常大。

同仁和学生面前的严谨,患者和家属面前的和蔼,病症和诊疗时的敬业和专业,这些都属于孟庆华主任。而我眼中的她,不仅仅是肝病治疗领域的专家和教授,更是富有爱心的邻家大姐,有着扶贫济困的侠胆肝肠,有耐心,有激情,有着勤俭节约的风采。