1、JCI评审方法：

主要为追踪检查法。

1.评价者追踪医院患者的治疗、护理、服务经历，或者考察医院的管理系统。

2.深入一线员工，了解每一天员工如何照护患者以及他们所处的管理环境。

3.评估医院内的团队协作、整体系统。

4.随机抽选患者，查阅病历和工作记录、访谈直接提供服务的员工，以开放式问题交流，评估医疗机构对患者安全和质量操作标准的遵从性。

2、JCI标准的原则

JCI要求医院的管理制度要建立在标准之上，医生、护士、管理者要有授权，所有员工要有岗位考核与绩效评价，要求医院的管理达到相应的水平，尤其看重医院质量的评价依据。专家评价、考核医院的重点与国内的方式有不同，对于医院的文件、台帐、硬件建设不做为重点，而重点是对于医院的制度建设、医疗流程、质量的持续改进、医疗安全。

3、实施JCI评审的意义

(1)医疗机构创建安全和质量文化，增强公众对该机构在关心患者安全和医疗质量方面的信任度。(2)提供安全高效的工作环境改善员工满意度。(3)利用医疗质量数据，持续改善服务质量。(4)倾听患者和家属的声音、尊重他们的权益。(5)营造一个开放的文化，保障从不良事件和安全问题中学习改进。(6)建立合作型领导层，在各个层面上对质量和患者安全问题设定工作重点及持续监督。

4、JCI准备流程

学习认证内容——基线评估——制定行动计划——团队合作——制定政策和步骤——适当调整计划——注重医生参与——模拟评审——通过评审——保持水平。

5、评审准备

当 JCI 接受医院的电子申请 (E-App) 后，双方都将开始为现场调查做准备。JCI 会根据医院的需求和特点组织一支评审员团队。JCI 将尽可能提供一名或多名能够流利使用医院当地语言的评审员。如果无法提供掌握相应语言能力的 JCI 评审员，那么根据 APR.10 中规定 的要求，医院需要自行负责提供调查期间的翻译服务。翻译必须能够熟练使用英语和当地语言， 具有口译和笔译经验，遵循公认的医疗翻译实践标准，并遵守医院订立的保密政策和法规。视医院的规模和复杂程度而定，现场医院评审调查一般由三名或更多评审员执行。调查将跟进整个医院的实际患者医疗情况，包括采访主要人员、观察行政和临床活动、评估物理设施和患者医疗设备，以及审查文件。本书其他章节提供有评审日程示例。实际日程由评审团队根据医院的需求和服务自行安排，评审组长将提前约 4 到 8 周与医院联系，讨论并协调出一个令双方满意的可行日程。评审组长将确定需要包括在审查中的服务/方面并针对应当参与每项调查活动的人员提出建议。