本人从事护理工作已有28个年头,谈到医学影像科护理工作,却是一片空白。为配合医疗工作,下半年放射科护理管理工作由我负责与李宏军主任、赵海燕联络,对此我确实有点迷茫。《论语》中说过:“吾尝终日不食,终夜不寝,以思,无益,不如学也!”2016年8月23日,我来到放射科参加岗位体验学习。
早上7:50,我怀着忐忑的心情,第一次参加放射科交班,只见30多人一字排开候立,李宏军主任表情严肃、语重心长地对大家说:“同志们,随着先进医疗设备的普及应用,绝大部分医生都需要依据我们影像学提供的报告下定论。尽管目前临床工作很忙,但是对影像申请单的填写质量还是需要预约室护理人员严格把关,一定要求临床医师填写完整,我们放射医师才能知晓临床需求,只有这样才是有效的文字沟通。在许多人的眼里只觉得临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛。其实,我们才是真正的排头兵,诊断医师的风险系数也是很高的,如果我们的诊断产生偏差,临床就是灾难性困难。所以,为了医院的整体质量与安全,今天再次特别强调预约室护士一定要对申请单填写完整性严格把关。”
听了李主任介绍,我首先来到预约室学习,程老师正在接待门诊预约患者,她一边认真地审查预约单,一边麻利地进行登记。同时,向每一位门诊患者逐项仔细讲解检查前的准备、注意事项以及到达的时间等。在CT检查室,当我看到面前的高压注射仪器和英文说明书时,我的兴奋瞬间变成了无措,赵海燕急忙告诉我,医工处已经把中文操作流程给了放射科,全体护理人员都已经经过培训、考核。此时,一位农民模样的患者走进来,他迷茫地看着圆形的机器,一名技师急忙上前“别急,我扶你躺在诊床上,这个检查没有任何危险,如果紧张就闭着眼睛。一会儿,我会通过话筒告诉你怎么做,你配合我就行。”技师一边说,一边迅速帮患者安排好体位,动作准确、迅速。随后我来到核磁检查室,张爱东正在为等候的患者讲解检查时的注意事项,“您不用紧张,核磁检查也许是你遇到的最轻松,最舒适的检查方法,医师会让你舒适的躺在床上,扫描时您会听到一些机器噪音,这声音是由于天线电波关闭与开启所致,对您不会造成什么影响,您只需闭上眼睛,安静的躺一会,扫描完成后,检查床会退出磁体,医师还会帮助您下床走出来的。扫描时您要尽可能地保持不动、平静呼吸,因为任何一个动作都会使图像不清楚了,会影响医师的诊断。检查大约需要20分钟左右,您尽量配合坚持一下,万一您有不舒服使用呼叫器,医师会马上处理的。”我看着她不厌其烦地逐一叮嘱患者,我问到“你烦吗?”她涨红脸不好意思地说:“遇上反复说都听不懂的患者,我也烦,但有些人理解能力就是差,烦也不能解决问题,首先为了患者安全,其次为减少废片率;最后为医师提供清晰的图像准确诊断,这是我们护理组、技师组、医师组的共同目标。我们麻烦点没什么,只要大家工作都安全、顺畅就好。”看到大家都在紧张的忙碌着,我只好去帮助辅助治疗班王晓月,只见她轻轻地、缓慢地在为病人穿刺留置针。我自信满满地说“这个简单,我来吧”,她笑笑对我说:“护士长,这个留置针一点不能马虎的,稍有渗漏会影响片子质量,直接影响医师诊断,还让病人花钱又疼痛。在病区可以重来,而这里不行,这里穿刺成功率要求比较高,必须慎重,我的穿刺技术已经算是不错的,都为此付出过代价了”。
紧接着,我又参加了放射科的集体阅片例会,这是放射科为保障诊断报告质量,全体医师每周1、3、5都要聆听的集体读片会。在李主任的主持下,大家把2天中的片子进行一下回顾,通过集体分析、讨论,对疑难影像集体进行了会诊,透过大家激烈的讨论,我学到了以往从未知的放射学理论。
虽然岗位体验只有一天时间,但却让我对这里的工作有了初步的认识,在医院整体医疗工作的链条上,医技科室的工作质量是临床医师强有力的支持与保障,用如履薄冰来形容医学影像科工作人员的心态丝毫不为过。