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肝炎患者如何安全用药

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       肝脏是人体中进行药物生物转化和代谢的重要器官之一,各种药物进入人体后都必须在肝脏内分解、转化和解毒。肝炎患者肝细胞受损,肝脏代谢功能下降,若用药不当,常会造成肝脏负荷过重,诱发内环境紊乱,加重对肝脏的损害。因此肝炎患者安全用药至关重要。

       肝炎患者的治疗应以适当休息、合理饮食和正确用药为原则。药物治疗只是肝炎整体治疗中的一个方面,为避免因滥用、乱用药物,加重对肝脏的损害,肝炎患者用药应注意以下几点:

       ①.坚持“少而精”的原则:在医生指导下选择23种最适合自己的药物,同时用药不要超过4种。因为经过肝脏代谢药物越多,肝脏负担越重。因此应尽可能少用药,以达到保护肝脏的目的。

       ②.注意病情变化 合理用药:密切注意病情变化,正确掌握病情现状,抓住疾病现阶段的特点与主要矛盾,及时调整用药剂量与时间,有针对性地合理用药;避免盲目用药,不使用与疾病治疗无关的药物。

       ③.重视药物的毒副作用  慎用药物:尽量避免使用对肝脏有毒害作用的药物。如消炎药(红霉素、四环素等)、解热镇痛药 (阿司匹林、扑热息痛等)、抗结核药药(异烟肼、雷米封等)、降糖药 (优降糖等)、抗风湿药物、抗肿瘤药物、激素类药物等对于肝脏的毒性作用很大,应慎用。肝炎患者使用这些药物时,必须在正规医院的医生指导下进行。服用中药时不宜进食以下食物:绿豆、白萝卜、茶叶水。

       ④.定期复查:按时服用药物,观察用药情况和病情变化,定期(一般13个月)复查肝功能,发现情况及时处理、调整用药。

      对肝炎患者的八项忠告

       ①.定期监测 按时随访  有乙肝病史、丙肝病史或癌症家族史的肝炎患者,应36月去医院全面检查肝病的生化和影像学指标。对于转氨酶不稳定的患者、肝功能正常的病毒携带者也要按期检查。

       ②.治疗专一 正确用药   到正规医院治疗,树立打持久战的观念。肝炎的治疗疗程至少是一年以上。不要在A专家那里吃两个月的药没有效果,就到B专家那里看,效果不明显又找C专家看,这对病情的治疗十分不利。患者回到家中,要按时用药,定期回到医院随访复查,接受医生的指导。

       ③.调整心态  保持乐观  情感的变化对肝炎患者的病情影响极大。因喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等过度或持续不解,会导致脏腑气机失调,成为致病之因。怒伤肝思伤脾,暴怒和忧思过度会导致肝胆和脾胃气机郁滞,功能失常而出现胸胁痞闷、腹胀、嗳气、纳呆、倦怠乏力、大便不调等,诱发或加重急慢性肝炎及肝硬化的临床症状;担心肝炎会癌变,易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,长此以往会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的抗癌细胞明显减少,易导致肿瘤的生长。因此,肝病患者要保持心情舒畅,情绪稳定,遇事自我宽慰,调整好自己的情绪,正确看待疾病,坚定战胜疾病的信心,才有利于疾病的恢复。

       ④.淡泊名利  豁达开朗  经常保持乐观、豁达、开朗的性格。遇事不要斤斤计较,淡泊名利是养肝保肝的必须。

       ⑤.饮食有节  注重忌宜  合理的营养有利于肝细胞的修复与再生,增强免疫功能,促进肝脏功能的恢复。饮食应以保护受损肝脏为目的,即高蛋白(豆制品、鸡肉、鱼肉)、高维生素和低脂肪、低糖食品,做到定时定量荤素搭配、清淡有营养、忌暴饮暴;肝病患者消化功能本就虚弱,若饮食没有节制,会进一步加重疾病;

       ⑥.戒酒限烟  吸烟喝酒都有直接刺激、伤害肝细胞的毒性作用,一次大量饮酒,可杀伤大量肝细胞,引起转氨酶急剧升高;长期饮酒,可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。

       ⑦.起居有常,防止感染  中医认为肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用,活动量越大,其肝脏的血流量越小,故到达肝脏的营养成分和药物就越少,肝炎恢复就越慢,所以休息对于肝炎病人预后起着非常重要的作用。肝病患者应生活有规律,做到劳逸结合,起居有常,不过度劳累,不经常熬夜。慢性肝炎患者免疫力低下,易被各种致病因子感染,引起感冒、支气管炎、泌尿系感染等,这会使已恢复或静止的病情复发或加重。因此要注意起居及个人卫生,防止感染发生。

       ⑧.加强锻炼,增强体质: 

       加强身体锻炼如散步、打太极拳、气功等有利于增强体质,提高免疫力。机体内部调节功能加强,自身的免疫力逐步增强,对机体,对肝脏起保护作用,可增强机体各个系统的功能,对缓解肝炎患者的临床症状有积极的作用。