很多肝硬化患者出现空腹血糖轻度升高，内分泌科的医生都会建议他们进行OGTT筛查，来确定是否患有糖尿病。大多数病人不理解，空腹血糖明明小于7mmol/l,为什么还要抽血呢？

OGTT又叫口服葡萄糖耐量试验

首先,大家要弄明白什么是OGTT。OGTT即口服葡萄糖耐量试验，是一种葡萄糖负荷试验，一次性口服75g葡萄糖,然后分别在空腹和服用糖水后2小时抽静脉血测血糖,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验。首先，通过OGTT中的的2小时血糖，若大于11.1mmol/l，即使空腹血糖正常，也可以确诊糖尿病。其次，若空腹静脉血糖≥6.1mmol/l ～＜7.0mmol/l和/或糖耐量试验后2小时血糖≥7.8 mmol/l～＜11.1 mmol/l称为血糖调节受损期，此时期血糖水平已高于正常，但尚未到达糖尿病诊断水平，属于糖尿病前期。在糖尿病前期，糖尿病的并发症已经悄悄地在我们体内萌芽，尤其是动脉粥样硬化性心血管病变。故OGTT可以早期为我们敲起糖尿病的警钟，及早干预、治疗。

慢性肝病合成糖原能力下降

我们通过对肝炎病人的观察发现，慢性肝炎尤其是肝硬化患者，由于其肝脏对糖的储存和释放能力下降，空腹较长时间后，无法像正常人一样，通过肝糖原（葡萄糖的仓库）分解来维持血糖，故空腹容易出现低血糖，而这部分人如果合并糖尿病，其空腹血糖很难升高甚至低血糖，而餐后血糖又会明显升高，这时只有通过OGTT来明确是否存在糖尿病了，否则非常容易漏诊。所以，肝硬化合并糖尿病的人群更应及早检查糖耐量试验来明确诊断。