肝硬化患者到医院就诊时,医生常要求其进行胃镜检查。有人认为没有必要,也有人担心胃镜检查可能划破食管静脉造成医源性出血,或害怕作胃镜检查难受而拒绝。那么,肝硬化患者进行胃镜检查到底有什么意义呢?
当肝硬化门脉高压时,胃冠状静脉、胃短静脉和胃后静脉形成短路,经贲门静脉进入食管静脉,形成食管静脉曲张。食管静脉曲张时,由于曲张的静脉高出粘膜,通过胃镜可直接观察。除观察食管静脉曲张的程度与范围外,还可观察有无出血的征象。有助于上消化道出血的鉴别诊断。因为胃镜观察十分直观,准确率较X线食管造影高。有人担心胃镜检查可能划破食管静脉造成医源性出血,但只要在正规医院,由经验丰富的内镜医生操作,一般不会引起出血。同时对诊断有帮助。