牙菌斑及其矿化后形成的牙石是导致牙周炎的根本原因,因此清除牙面及龈沟内的细菌生物膜和牙石是控制牙周感染的第一步,也是最基础的治疗。但牙菌斑除去之后还会不断地在牙面重新形成,因此牙周病的控制不能只依靠医生的治疗和用药,必须每天彻底地清除菌斑,才能预防牙周病的发生和复发。
下面将为牙周病患者介绍一些日常维护应注意的事项。
1.掌握正确的刷牙方法,按时刷牙
牙周病患者易选用小头、软毛的牙刷,重点清洁龈沟附近和邻间隙,推荐使用bass刷牙法(又称水平颤动法)。
2.使用牙线、牙间隙刷一般的刷牙方法只能清除牙齿内外两面和咬合面的菌斑,占菌斑总量的40%~60%左右,在牙齿相邻面常余留菌斑,因此使用牙线、间隙刷等工具清除邻面的菌斑也是很有必要的。
3.使用漱口水
漱口水是通过化学的方法抑制菌斑的形成或杀灭菌斑中的牙周致病菌。0.12%~0.2%氯己丁液(又名洗必泰),是牙周病防治的标准含漱液。每天2次,每次10ml,含漱1分钟,配合刷牙和使用牙线、牙间隙刷,可有效抑制菌斑的形成。
4.控制全身性疾病
糖尿病、骨质疏松、免疫功能紊乱、艾滋病的等全身系统疾病不仅会增加患牙周炎的风险,还会影响牙周炎患者的牙周治疗效果。
5.减轻精神压力
精神压力增加了对免疫有抑制功能的激素和与免疫反应有关的介质的释放,降低了机体的抵抗力,容易患上牙周炎且严重程度增强。精神压力还可以改变个体的生活方式,如可能忽略口腔卫生,致使菌斑堆积过多而加重牙周炎。因此,保持身心健康,减轻精神压力,有助于牙周炎的缓解,更有助于全身健康。
6.戒烟
很多横向和纵向研究均证实吸烟是牙周病的高危因素。吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高、病情重,失牙率和无牙率均高。纵向研究表明吸烟与维护期牙周炎的复发有关,为剂量依赖性。吸烟增加了附着丧失和骨丧失的危险性,因此牙周病患者应尽早戒烟。
7.按时复诊
牙菌斑是不断地形成的,牙周炎患者单纯的自我口腔保健并不足以维持牙周健康,仍需要定期复查。对于大多数牙周病患者,积极治疗刚结束时,复诊间隔不应超过3个月。牙周状况稳定的患者,复诊间隔可为3~6个月。牙周积极治疗后的第一年为重点时期。