简单的讲,介入就是在不开刀不直接暴露病灶的情况下采用经皮穿刺或者借用人体原有的管道采用导丝导管等特殊器材在影像设备(血管造影机、CT等)的监视引导下对病灶局部进行治疗的方法。具有创伤小,术后恢复快,疗效确定、并发症少的特点,又被誉为“针孔里的手术”。经过30多年的发展,现在已经和传统的内科、外科一起被并称为三大支柱性学科,包括血管内介入和非血管介入治疗两部分。
一、对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于
药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物的毒副作用。
二、对于需外科治疗类疾病,介入治疗相对与外科治疗优点在于
1、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观。
2、绝大部分病人只要局麻而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。
3、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。
4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。
三、具体的介入治疗技术可以用四个字简单概括,即“通、堵、注、取”
1、通,是指对体内各种管腔,如血管、消化管、胆管、气管、输卵管等,因各种原因造成的狭窄、闭塞,进行开通和恢复管腔通畅的技术(如球囊扩张术、支架术等);
2、堵,与通相反。是对体内各种异常管腔(如破裂的血管、动脉瘤、肿瘤血管、食管-气管瘘等)实施封堵、闭塞的技术;
3、注,是将各种药物直接注入体内血管、肿瘤等病变组织的技术,大大提高了治疗效果从而降低了全身的毒副作用;
4、取,是指经皮穿刺病变组织活检,经皮对体内异常积液、积脓引流,以及对病变和异物经皮取出的技术。
正是由于介入含有以上诸多优点,许多介入治疗方法已经成为了一些疾病(如:肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、外伤大出血、子宫肌瘤、宫外孕等)最主要的治疗方法之一。