近日，北京佑安医院营养门诊来了一名男性患者，62岁，身高175cm，体重60公斤，肝癌病史3年，反复介入手术。患者自述体重持续下降，蛋白质指标不理想，还伴有贫血状况。

       通过膳食调查，我们了解到，患者三餐以主食为主，偶尔有鸡蛋、牛奶，豆腐，因害怕油腻所以基本无肉类。平日因吃多了会腹胀，正餐不敢吃太多，尤其是手术后食欲更差，而三餐之间却无加餐。

       那么这名患者主要有哪些饮食方面的问题呢？

       1、对患者一日食物摄入进行计算，三餐摄入不足的情况下，患者没有通过加餐进行补充，总能量并不能满足患者需要，因此体重持续下降。

       2、肝病患者蛋白合成受到影响，而患者优质蛋白质的摄入又明显不足，应每日适当选择蛋类、奶类、大豆类、肉类（海鲜、禽类、畜类）等富含优质蛋白质的食物。

       3、患者混淆了油腻的概念，饮食中应该控制肥肉、肉皮、奶油、油炸、油煎等食物，而不是肉类。瘦肉摄入不足，还可能会加重贫血。同时应及时查明贫血程度及原因，通过药物、营养补充剂（如铁、维生素B12、叶酸等）、食物（如动物内脏、血豆腐等）多途径进行纠正。

       那么，不同的肝癌患者，能量摄入多少合适，蛋白质营养不良、贫血等并发症应如何合理饮食和营养呢？营养师会通过对您的病情和营养摄入给予个体化的评估，针对性地设计详细的营养方案，给出具体的建议和指导，帮助您改善营养状况，助力您的早日康复。