1.目的

       加强对各科室的管理，掌握医疗、护理、科研、教学、后勤等工作情况,协助解决实际问题。

       2.适用范围

       主管院领导及各职能部门

       3.定义

       行政查房是对科室开展医疗、护理、科研、教学、医德医风、制度落实、物价政策、卫生管理、后勤服务等工作进行全面检查，听取意见、解决问题。

       4.工作程序

       4.1 行政查房一般由院级领导主持，对应职能部门负责组织、召集、安排查房各种事项和内容。

       4.2 行政查房内容可依据医院工作计划、专题内容或相关问题开展，也可根据查房区域情况选择内容。

       4.3 查房时，由科室负责人或护士长针对工作情况、当前面临的困难等进行汇报，带队领导进行点评，并提出建议或相关要求。

       4.4 行政查房应与现场办公相结合，对存在问题，开展调查研究，落实主责部门进行处理。对暂不能解决的问题，提交院长办公会讨论后限期解决。 

       4.5 职能部门负责记录行政查房纪要，并妥善保管和存档。对行政查房决定的事项，由职能部门进行督办、落实，并向院级领导汇报。

       4.6 主责部门应在规定时间内完成决定事项，不得以任何原因推诿或延误事项的执行，在指定的时间内未完成的，视情节严重追究部门和个人责任。 

       4.7 参加行政查房的人员查房期间不得擅自离开，因故不能参加查房者，应提前向发起部门请假，同时安排科室副职或其他人员参加。

       5.支持性文件

       5.1《医院管理评价指南（2008 年）》

       6.附件

       6.1[行政查房记录本]