家住延庆的王先生今天特别高兴,折磨他一段时间的输尿管结石终于成功去除啦,一身轻松的他特别感谢北京佑安医院泌尿外科团队和手麻科团队。
王先生今年46岁,出现左侧腰痛已经有一段时间了,11月29日夜间突然加重,于当地医院就诊,B超发现左侧输尿管结石,当地B超检查示结石为2.3*1.0cm,但当地医院诊疗水平受限,无法进行手术处理如此巨大的结石,建议患者于其他医院就诊。患者随后就诊于首都医科大学附属北京佑安医院急诊,经CT检查发现左侧输尿管结石巨大,达3.5*1.5cm。泌尿外科吴梦华医师及时会诊,以往如此巨大输尿管上段结石均考虑经皮肾镜取石方法,但考虑到患者输尿管梗阻严重已致肾功能已经受损,且患者肥胖,BMI达到了37,经皮肾镜手术出血风险较大,如果出血可能造成肾脏丢失,无疑严重影响患者生存质量。经综合考虑,患者需要及时进行急诊手术,缓解肾功能。于是为患者选择了经尿道输尿管软镜激光碎石手术。但是经尿道输尿管软镜激光碎石手术属于逆行且高压力手术方式,对于手术时间有严格要求,时间稍长患者极可能出现细菌逆行入血继发感染中毒性休克。
左侧输尿管巨大结石合并肾结石(术前)
术后
佑安医院手术麻醉科池萍主任,李鑫医师麻醉评估后,患者肥胖,属于困难气道,仍凭借高超的麻醉技术顺利进行麻醉,且完美的维持了患者围手术期各项生命体征的平稳水平。
急诊科和检验科通力合作,在2小时内为其完成了新冠核酸检测结果的回报,在得知结果阴性后,泌尿外科马上为患者安排了手术治疗。
在泌尿外科张愚主任的指导下,郑鑫主治医师和吴梦华医师为患者进行了经尿道输尿管镜碎石手术,术中武超和焦超护士通力配合,手术过程顺利,手术历时2小时,完全粉碎结石。术后复查输尿管结石完全粉末化,术后肾功能也已恢复了正常水平,保护了一个肾脏,挽救了一个家庭。
佑安医院泌尿外科特别提醒大家,在日常生活中多注意多饮水,定期做好体检,发现泌尿系结石及时科学就医。