北京佑安医院脂肪性肝病诊疗中心/减重中心

　　北京佑安医院脂肪性肝病诊疗中心创建于2014年，并于2019年发展为减重中心，由肝病三科脂肪肝门诊、营养科、外科、耳鼻喉科、中医理疗科、精神心理科以及妇产科共同构成。依托于北京佑安医院强大的肝病诊疗平台，本中心以脂肪肝诊疗为核心，科学管理脂肪肝和超重/肥胖相关的各种合并症，提供从营养运动指导、药物治疗到中医辨证减重、减重手术及心理疏导的全方位疾病管理。本中心被中华医学会和中国研究型医院协会认证为全国脂肪肝规范诊疗中心和中国脂肪性肝病临床研究协作组成员单位，并且是佑安肝病感染病专科医疗联盟脂肪肝专委会的牵头单位。本中心长期开诊，工作时间咨询电话：83997178，13552127670。

提问　　&　解答

Qustions　&　Answers

问答时间

　　如何判断我们是否有脂肪肝?

　　对于肥胖、有相关代谢异常的患者，如2型糖尿病、血脂异常等，没有大量饮酒时需要警惕合并非酒精性脂肪肝，而这些人群也是需要筛查的重点人群。

　　非酒精性脂肪肝一线也是最常用检查方法是腹部超声检查，在社区医院及体检机构均可以完成，但判断脂肪肝严重程度的相关检查需要在专业机构完成。

　　常见的物理检查方法包括瞬时弹性成像、磁共振弹性成像，可进一步评估病情。在这两种方法中，非肥胖型脂肪肝患者使用瞬时弹性成像检测结果更为准确，因为当体重指数超过30 kg/m2时，其在肥胖者中容易出现技术故障，失败率约为20%。

　　同时，临床中有辅助判断肝纤维化的无创性评分，包括FIB-4和NAFLD纤维化评分，可协助医生判断纤维化情况。此外，陆续有诊断晚期纤维化的非侵入性血清试剂盒应用于临床，可进一步验证其有效性。

　　最后，肝脏活检对于非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的诊断是必不可少的，也是惟一可靠的区分NAFLD和NASH的方法。对于高度怀疑NASH的脂肪肝患者，需要尽快完成肝穿刺病理检查。

佑安肝病感染病专科医疗联盟

脂肪肝专业委员会