王新领：杨老，您跟我说一说您的革命历程好吗？特别是在那个年代，营养室是在什么情况下建立的，建立营养室是谁牵的头？

杨绚九：好的，1949年我参加了革命工作，同年7月我在北京清华园 “华北各大学暑期学习团”学习 。当年9月，我被中组部、卫生部分配到华北人民政府华北人民医院工作，担任营养指导员、营养师。后来根据工作安排，先后到了中直第一医院、天坛医院。1980年1月，我调到了北京市第二传染病医院（北京佑安医院）工作。

1949年9月我被组织分配到华北人民医院工作。那时医院刚成立，还没有营养室，病人吃的多是病人食堂的饭，也有是从家里带来的，吃的不科学也不合理。我曾在北京辅仁大学上过家政系营养专业四年，毕业前，我们的系主任带我们去协和医院的营养室参观过。到了华北人民医院后，为了做好病人的营养膳食，我向医院领导提出了建立营养室的建议，医院经过讨论和研究，同意了我的建议。我们的总务科长召开病人代表大会，在代表大会上宣布将病人食堂改成营养室，由我负责。

我制定了营养室的制度，包括基本膳食和滞留膳食等规章。将基础膳食分四类，普食、软食、半流食，流食。滞留饭里头有糖尿病饭、手术后饭等。比如说，普通病人吃普通饭，胃不太好的吃软食，做了胃手术的胃不好的吃半流食，一天六次，有面条，粥和果子水，一天吃六次他的胃就不疼了。还有的病人扁桃腺摘除，就让他们先吃流食，然后吃半流食，再吃软食，再吃普通饭，这样一来病人们都很高兴。

王新领：咱们的营养室花了多长时间走上了正轨？病人都听话吗？能按您的要求治疗吗？

杨绚九：经过一年多时间的完善，营养科才算是全面正规建成并运行起来了。那时，我每天都去病房看病人，有的时候有的病人不吃饭，或者是他吃不饱，病人的大夫和护士就把我叫去，我去了以后我看他的临床情况，看看他的片子，胃比较好的，没有出血的，我就在协和医院规定的量上多加一点给他，同时我会劝他：“你不工作了，你也不运动了，不一定吃的那么饱……”他也能接受。

人事科领导看我太忙了，常常是饭都顾不上吃，就给我派了两个营养护士，一个管外科和五官科动手术的病人，另外一个管着儿童患儿和妇产科病人，而我就管最复杂的内科。

为什么说内科是最复杂的呢？因为服务的对象（患者）都是部队的兵，他们也不太容易听你的，你说他可能有胃溃疡，还没修复。他说：“我不疼了，你甭管……”，他也不愿意听片子什么的，他说：“我得吃饱！”我说：“你不像以前在部队要劳动，你现在不劳动了，你就得让你的胃恢复，它都被溃疡填满了。”我还拿书里头的相片给他看。但他也不愿听我的呀，向领导反映说我太死板，不能与实际相结合，领导也建议我说：“病人能够接受多少就接受多少，你不一定强迫他，让他慢慢来”。

有了两个护士帮忙，我们的工作也慢慢走上了正轨，病人也就听话了。

王新领：以前不是每个医院都有营养师吧？有营养师和没有营养师的区别在哪里？

杨绚九：我是新中国成立后的第一批营养师。那个时候咱们国家营养师非常少，就北京协和医院、德国医院和法国医院有。德国医院就是后来的北京医院，法国医院就是现在的整形医院。后来协和医院成立营养师培训班，给其他医院培养出营养师了。

有了营养师后，病人的身体就是恢复得快。以前医院没有营养师制订食谱，仅有病人饭，比如说胃溃疡有点出血，大夫就告诉病人食堂，这个人只吃鸡蛋羹和粥，不吃别的，就只能这样，并不像我们有胃溃疡饭，心脏病有少盐饭，肾脏病有低蛋白饭。原来得心脏病的病人，没有少盐饭也没有无盐饭，他只能吃普通饭，还吃齁咸的，对病情没有好处。后来我们就制定了胃溃疡手术饭，第一、第二天吃什么，第三天吃什么，第四天、第五天，每天吃什么都按照我们这个吃，一个礼拜就出院，不像以前似的随病人吃，曾经有的病人术后居然吃鸡蛋羹，那样吃当然就恢复得慢。

营养师督促患者合理营养膳食，协助临床大夫大大提高了病人的治愈率。

王新领：营养室还专门为病房培养了营养护士？

杨绚九：是的。那时大夫只要遇到不听话的病人就把我们请去。全院有二、三百病人，最后达到过八百个病人，我们只有一个营养师带着几个护士，怎么够用，所以还得让病房培养营养护士。

营养护士是由我们营养室来培养的。现在还有一个我认识的第一届的营养护士。以前的护士仅管临床护理，不管病人的营养。我把病房的营养护士集中在一块，给他们讲课，给他们发一个膳食本，告诉他们什么病的病人应该吃什么，怎么对病人宣讲。

以前的护校不怎么讲营养课，后来我们去护校讲课，护士就懂营养知识了，等护校护士毕业分到病房就替代了我们一些工作，我们营养师的工作量也就小了一些。

王新领：那个时候营养师多吗？您对现在的年轻营养师有哪些期望或建议？如果让您重新选择，您还会选择当一名营养师吗？

杨绚九：在那个时候只有家政系培养营养师，而且家政系人也不太多，有的人毕业后也不走这条路，有的人就去防疫站或者是去其他的卫生单位做行政工作。我觉得做营养师挺光荣的，可是有的人觉得受限制。一家医院只要一个营养师，毕业后不像大夫学外科、学内科好找工作。

做一名优秀的营养师，要深入病房，多下厨房，而不是成天在电脑里面生活。我们那时候没有电脑，就是多深入病房，多下厨房。看看他做的合不合格，病人是不是把饭都吃了还是扔了，扔掉的多就说明你味道不好，或者是你的配餐不好。得胃病的病人，你就老给他肉末炒菜什么的，汆丸子，老是那几样，病人就不爱吃。于是我们就跟病人讲，您有病，你不是普通病人，给他打比方说大腿上的病和胃部没关系，你不能跟得了腿病的人吃的一样，讲这些话还是挺重要的。

我比较勤快,除了管内部食堂的营养饭怎么做，一个礼拜还要去一次病房查房，这么做的结果就是病人好得快，出院率高，医院领导就很重视我们。

现在科学技术发展的很快，大家也都越来越重视营养科学，这是好事。希望年轻同志要认真、勤快，多下病房，不要过度依赖电脑。如果人生可以重来，让我重新选择职业，我依然愿当一名营养师，我觉得好些东西都值得我继续研究。