肝脏是人体最大的消化器官，具有代谢功能、凝血功能、解毒功能、吞噬和免疫功能。因此，如果失去肝脏，人将无法生存。肝脏有着巨大的功能储备，肝脏部分被切除后，仍然能够维持正常的生理功能，如肝脏患有占位性病变时，可以将包括肝脏肿块在内的部分肝组织切除以达到治愈疾病的目的。一个正常人被切除60%的肝脏组织后，仍可以正常生活，术后只需3-6个月的时间，肝脏就能够再生到原有体积的大小。因此，术前的影像学评估非常关键，这里包括肿瘤的大小、数目、在肝内的部位，肝功能状况，甚至肿瘤的生物学特性评估等等。

术前肝脏储备功能评估：术前精确评估肝脏储备功能，对选择合理的治疗方法、把握合适的肝切除范围、降低术后肝衰竭的发生率具有重要意义。吲哚氰绿排泄试验是利用吲哚氰绿在血浆中与清蛋白及脂蛋白结合，能迅速被肝脏摄取而清除，不与其他物质结合，以胆汁排泄的生物代谢特点，检测其清除率来了解肝脏的排泄功能及肝脏有效血容量。方法：常采用静脉注射0.5mg/kg的吲哚氰绿，测定滞留率，正常值为：（7.83±4.31）%。

手术前为了确定病灶位置、个数、性质以及与主要血管毗邻关系，我们会根据情况完善术前增强CT、MRI、超声造影检查。随着3D可视化技术的应用与普及，应用计算机技术，通过人工智能技术，将二维图像重新构建三维图像，医生在术前就能精准窥见肝脏内部全貌，确定肿瘤与血管之间的关系，切肝范围及剩余肝体积，及时发现变异血管。对于一般的肝功能正常、切肝量较小的患者，通过CT、MRI大致估算出切肝范围，通过肝功能的分级，可以大致估算出患者能否耐受肝病灶切除。对于肝硬化患者、肿瘤较大、或肿瘤侵犯重要血管的患者，需要通过精确地三维成像，计算切除肝体积、剩余肝体积及吲哚氰绿滞留率，精确地评估手术切除的可能性。

术前心电图检查可以帮助医生发现潜在的心脏疾患，胸部CT检查会除外有无肺部转移；对于高龄患者，超声心动图检查了解心脏功能、瓣膜情况；肺功能检查，了解患者对全麻手术的耐受情况。

肝脏手术，手术风险大，细致全面的术前检查至关重要，使手术安全性得以提高，为患者术后快速康复提供保障。