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【65载佑安情•院史篇】服务患者,佑安医院建院之初特色科室建设势在必行

作者:原副院长 郭雁宾 浏览次数: 发布时间:2021-12-03
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编者按:

2021年我们迎来了首都医科大学附属北京佑安医院建院65周年,一个甲子的耕耘与奋斗,半个多世纪的传承与发展,记录了一代代佑安人的奋斗历程。

我们将在此平台推出【65载佑安情•院史篇】,其中的每一个故事都是离退休佑安人用心用情讲述的创业发展史,拼搏奉献史。从90后的耄耋老人到与医院同龄的佑安人,他们以访谈、口述、文稿的形式,抒发了对党、对医院的感激和热爱之情,传颂了佑安65载的沧桑巨变,满怀豪情又朴素真挚。


服务患者,佑安医院建院之初特色科室建设势在必行

重型肝炎病房为全国培养了大批的救治重型肝炎的人才

为掌握重型肝炎疾病的规律,早在1977年,北京第二传染病医院(现北京佑安医院)在张兆统院长的建议下,成立了重型肝炎研究小组,当时,重型肝炎病房设立在9病区,即重型肝炎病房的前身。1982年,9病区正式命名为重型肝炎病区。当时要求全院的重型肝炎均转至9病区进行抢救治疗。另外,此区也作为我院举办的全国传染病医师进修培训基地的必须轮转病区。如此,在重型肝炎科可以观察到患者病情从轻至重的全部过程,因此,所在医护人员迅速积累了丰富的临床和护理经验,同时,也为全国培养了大批的救治重型肝炎的人才。

1984至1986年间,又增加了5病区为重型肝炎病区。1987年8月,随着机构改革,对临床科室进行学科组建,成立了重型肝炎科,还是设立在9病区。

期间,在重型肝炎病区担任过主治医以上或参加查房活动的医生有刘敏川(已故)、何鑫(已故)、常德成、苏盛、刘德恭、林秀玉、郭雁宾、黄康龄。

自改革开放日渐深入以来(90年代后),由于疾病谱的变迁和医疗形势的改变,重型肝炎科的命名取消,肝衰竭的患者在全院各区救治。直至2009年在李宁院长的建议下,再次恢复重型肝炎科,并在同一区,建立了内科ICU重症监护室。监护室的负责人为朱跃科副主任医师。

产科病房为传染病孕产妇保驾护航

早在1979年,汪俊韬任代院长、鲍云任副院长期间,由于很多妊娠妇女,患有慢性乙型肝炎,尤其是发生黄疸者不能顺利地住院生育,结合工作需要,我院首先选派了护士白及弟、康沛到宣武医院产科短期进修,二人学习结束后,即在旧病房楼普通肝炎病房7病区内开辟了三个房间,用以收容妊娠合并肝损害和孕产妇合并肝炎,尤其是有黄疸的患者。当时,7病区的副主任医师是倪承瑞(已故),主治医是郭雁宾。病房虽少,但病区内有关妊娠肝损害和妊娠合并肝炎的诊断、治疗和科研工作却开展的非常迅速和认真。我们首先开创了对妊娠合并肝损害的患者肝活检的先河,总结了经验,提出了一系列较为新鲜的观点,例如,当妊娠合并肝损害时,其PTA虽然降低到了重型肝炎诊断标准的40%以下,血清胆红素也在10mg/dl以上,但肝活检证实仍可以是急性病毒性肝炎的病理表现,而且患者预后良好。尤其我们由于进行了肝活检,对于妊娠急性脂肪肝有了更正确的认识,在全国率先发表了关于妊娠急性脂肪肝的论文多篇,提出了与既往教科书不完全一致的观点,总结了妊娠急性脂肪肝的诊断标准和处理原则,并经常到院外妇产科会诊,帮助解决疑难危重患者的诊断、治疗与抢救问题。

随着我院妇产科声誉的逐渐扩大,1985年,我院产科楼竣工,设病床40张,进一步收治孕产妇合并肝损害和HBsAg阳性者。

2008年,李宁院长就任后,扩大了产科病房为两个单元,把业务从单纯产科扩大到了妇产科。

感染科病房在抢救治疗方面独树一帜

在70年代以前,杂病(感染病)还很多,我院老一代的医师对传染病杂病的抢救治疗有很为独特的经验与水平,至少在以下几个方面有很强的实力!

1.感染中毒性休克的早期诊断与处理:这主要基于当时有很多中毒性痢疾的患者入住,爆发性流脑的休克型也是常见的。

2.脑水肿、脑疝的抢救与处理:因为流脑爆发型中的脑膜脑炎型很常见,一般均能抢救成功。

3.关于呼吸机的应用:我院早在60年代,就应用最老型的呼吸机---铁肺,成功地抢救了航天部精密仪器研究所的身患极重型乙型脑炎,呼吸衰竭的一名工人,受到了航天部的表扬,并为我院送来了锦旗。以后,呼吸机不断改进,所有轮转到过乙脑病区的医生都能熟练地掌握呼吸机的使用。

4.娴熟地掌握了器管切开技术的手术适应症、手术技巧和手术后护理:由于当时收治的主要传染病病种中的乙型脑炎、脊髓灰质炎、白喉、麻疹喉炎,甚至流脑均可能需要进行气管切开。因此,成立了院气管切开的手术班子,当有紧急手术时,立即招之即来。院领导任命的气管切开的班子成员有:刘敏川(已故)、金凤林(已故)、黄德荘、苏盛、李宝良、刘德恭、温源溯(已故)、赵崇勋、梁登。后来温源溯又培养了年轻的一代医师杨建国。

在杂病区(包括、麻疹等杂病、乙脑、脊髓灰质炎病区)担任过主治医以上职称的老一辈的医师有胡静淑、金凤林、倪承瑞(已故)、徐莲芝、李宝良、谭永康、苏纯信等。

中西医结合病房彰显中医特色服务传染病患者

我院的中西医结合病房早在60年代就已经成立,地点设在老病房楼的5病区,当时病区的主任医师为程炳忠(已故),主治医师为吴成玉(已故)。我们与知名的北京医科大学统计学教研组林瑞珠老师合作,前瞻性总结了急性肝炎一、二、三号中药处方、柳叶制剂和老六片(维生素C、B和酵母片各两片)治疗急性黄疸型肝炎疗效观察,受到好评,参加了当年卫生局举办的北京市病毒性肝炎学术会议,这也是把医学统计学引入我院科研中的最好范例。还总结了“清解退黄丸、清化养肝丸治疗急性病毒性肝炎100例疗效分析”,并于1979年在上海中成药杂志发表。同时还发表了植物血凝素皮肤试验测定病毒性肝炎患者免疫功能的探讨等多篇论文,中西医结合研究搞得如火如荼。


作者介绍:郭雁宾,首都医科大学附属北京佑安医院原副院长、主任医师,教授,硕士研究生导师,从事传染病防治工作30余年。


【学术会议预告】

      为贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大及十九届五中全会精神,积极参与深化医药卫生体制改革,推进肝病感染性疾病科学管理,增进肝病感染性疾病诊疗与防控领域的合作交流,由首都医科大学附属北京佑安医院主办的北京佑安医院肝病感染性疾病学术大会暨庆祝建院65周年会议将于2021年11月25日-26日在京召开。

      本次大会将邀请多位国内知名肝病、呼吸与感染等领域专家进行主旨报告,并开设感染性疾病、感染性肝病、非感染性肝病、慢性感染与肿瘤、肝病感染性疾病药物治疗管理、肿瘤微创介入治疗、肝移植等7个专业分论坛。