近日,北京佑安医院妇科成功开展首例外阴癌广泛外阴切除术,开创了佑安医院外阴癌手术新纪元,为饱经深受疾病折磨的患者解决病痛,收到了良好的效果。
一周前,妇科刘青主任专家门诊来了一位72岁高龄的王奶奶,被孙媳妇搀着迈进了诊室,开口便说,主任我得了这种病,都不想治了,怎么办啊?刘主任边指示病人就座,边询问,原来王奶奶近几个月外阴疼痛不适,并在此之前王奶奶已经辗转多个科室、多家医院,因为其外阴活检病理提示:外阴鳞癌。外阴癌在女性生殖道肿瘤中发病率排第四位的,但与前三位的宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌相比仍是少见肿瘤,并随着年龄的增高发病率呈上升趋势,好发于绝经后的妇女,主要与人乳头瘤病毒感染、年龄增加、免疫力降低、吸烟、患外阴癌前病变等有关。在王奶奶及家人打听到传统的手术方法是广泛的全外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术,有时还附加盆腔淋巴结清扫术,这种手术方式在去除病灶的同时,由于手术范围大,手术残酷,常伴有感染,皮瓣坏死和延期愈合等问题,所以萌生了不再想继续治疗的想法。
患者及家属经过多方打听后找到以微创著称的刘青主任来寻求帮助,经过以刘主任带领妇科团队共同讨论了围手术期准备、手术范围,护士进行了外阴癌护理专项培训,术前高锰酸钾坐浴,术后予麻醉镇痛,及适应床上大、小便,术后行功能训练等。结合患者高龄及自身情况,以及近年来,主张采取个体化的手术治疗方案,在不影响生存率的前提下,尽量缩小手术范围,保留外阴结构及功能,这样对外阴癌患者的精神打击相对来说要小很多。同时在与患者及家属充分沟通的基础上,制定了个体化手术方案,行广泛外阴切除术,包括切除大、小阴唇、阴阜、会阴后联合等。经过周密的术前准备,7月26日手术 顺利完成,患者术后伤口愈合良好,无并发症。
术后第一天查房时,王奶奶激动的说:“我好着呢!”这无疑证明手术是成功的,医护人员的付出是值得的。
北京佑安医院妇科首例外阴癌广泛外阴切除术的成功开展,不仅得益于医患之间的高度信任,而且也充分体现了我院妇科医疗团队的精湛技术和悉心的护理服务。
提醒广大妇女,尤其是绝经后女性,加强每年妇科体检,有不适症状随时就医,做到早发现、早诊断、早治疗。