编语：7月28日是世界肝炎日，北京佑安医院公众微信号推出【佑安-世界肝炎日】系列宣传，多位肝病专家为您讲述肝病防治知识，推介佑安肝病重点学科，携手助力维护肝脏健康。

脂肪肝是全世界范围内常见的慢性肝病，全球每100个成人中约有25个脂肪肝患者。在我国，随着生活水平的升高，不良的生活方式，脂肪肝已经成为最主要的慢性非传染性疾病之一。

随着脂肪肝不断的发展，当进展为脂肪性肝炎时，肝纤维化、肝硬化和原发性肝癌的患病率骤增。事实上，脂肪肝不仅“伤肝”，还“伤肠”。有研究得出：脂肪性肝炎患者，结直肠息肉以及结直肠癌的患病风险明显增加 [1]。

脂肪性肝炎患者是结直肠癌的高危人群，应予以十分重视。如何做才能减少结直肠癌的发生呢？

第一步：想要减少结直肠癌的发病率，关键在早期筛查。数据显示70%-85%的结直肠癌有结直肠息肉演变而来。从息肉演变为癌，往往需要5-10年。这就给结直肠癌早期诊断和治疗提供了最佳时机。因此早期筛查或定期监测肠镜检查，能有效降低结直肠癌的患病风险。

筛查结直肠癌的金标准是结肠镜检查。结肠镜检查可以减少56%的结直肠癌发病率。

第二步：给肝脏“瘦身”

1、控制体重：体重降低10%，纤维化逆转率达90%。建议脂肪肝患者每周减重0.5kg-1kg，一年内体重减轻5%，直至达到健康体重。

2、均衡饮食：“地中海”饮食能减低肝脏脂肪含量。建议多吃蔬菜、水果、鱼类、橄榄油和五谷杂粮，适量饮用咖啡或茶。

中国膳食营养推荐如此吃：

3、规律运动：有规律的运动能有效的减少肝内脂肪含量，改善肝功能。

4、建议遵循有氧运动“3-5-7”原则。即每次运动30分钟以上，不超过1小时;每周至少运动5次;运动时最大心率达（170-年龄）次/分钟。例如：30岁某患者，每次运动30分钟，不超过1小时，每周至少运动5次，每次运动时最大心率达140次/分钟。

5、戒烟酒：脂肪肝的患者应严格戒烟、戒酒。

Tips

为什么脂肪肝会找上您？

大量酗酒导致肝功能损伤，受损的肝脏对脂肪酸代谢异常，导致脂肪在肝内蓄积，发展为脂肪肝、脂肪性肝炎。此外，还有非酒精因素，如：肥胖、2型糖尿病、高脂血症等。

教您自测脂肪肝

女性体脂含量为19%-25%，腰围不超过85cm，年轻女性腰围不超过80cm。

男性体脂含量为9%-15%，腰围不超过90cm，年轻男性腰围不超过85cm。

体脂含量越高，腰围越大，脂肪肝的风险越大。

参考文献：

[1] Parizadeh Seyed Mostafa,Parizadeh Seyed Alireza,Alizade-Noghani Mohadese et al. Association between non-alcoholic fatty liver disease and colorectal cancer.[J] .Expert Rev Gastroenterol Hepatol, 2019, 13: 633-641.

作者简介：

梁雪莹，医学硕士，首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心住院医师

参与了北京市教育委员会科技计划以及社科计划资助项目、北京卫计委老年重大疾病关键技术研究项目子课题、首都医科大学市级科研引导课题工作。发表论文2篇。