近日，北京佑安医院妇科刘青主任接诊了一位特殊的患者，李阿姨由女儿搀扶着进入妇科诊室，弓着背、虚弱地坐在椅子上，表情淡漠，一言不发。刘青主任忙问她有什么不舒服，李阿姨的女儿说道，自己的母亲已经肚子疼1个多月了，开始时没有在意，后来越来越严重，这才去了当地医院就诊。虽然当地医院已经进行了抗炎治疗，但腹痛症状未见明显好转，夜间辗转反侧，疼痛剧烈，无法入睡，严重影响日常生活。因为患有“梅毒”，所以来北京佑安医院进一步治疗。刘青主任通过详细询问病史、妇科检查以及查看患者既往的所有检查化验结果，初步判断是盆腔炎性包块，马上嘱咐患者家属需要住院治疗，赶紧办理住院手续。

入院后经过积极的抗炎治疗，李阿姨的腹痛症状仍未有明显缓解，每天都需要靠止痛药物减轻疼痛的折磨，看着日渐消瘦的母亲，李阿姨的女儿也很是担忧。傍晚刘青主任查房时，李阿姨再次出现剧烈腹痛、明显腹胀。刘主任表示，患者妇科B超提示盆腔可见一巨大包块，大小约20*15*15cm（考虑为盆腔脓肿），可先阴道后穹隆穿刺，进一步明确诊断，当日经阴道后穹隆穿刺抽出120ml恶臭、淡黄色脓液，抽取脓液送检细菌培养及药敏试验，抽出部分脓液后腹痛症状得到一定程度上的缓解。不过李阿姨的情况却不容乐观，第二天白细胞进一步升高（32*10^9/L）、C反应蛋白达261mg/L，体温升高达38.5℃，腹痛加剧，手术势在必行。刘青主任当即决定为患者实施腹腔镜探查术，经过和患者及家属充分的沟通病情及手术风险后，做好了充分的手术预案后，李阿姨被紧急送往手术室。

置入腹腔镜后，在场的所有人都震惊了。盆腹腔漂浮着淡黄色浑浊液体，肠管表面充血、与周围脏器及腹膜广泛粘连，肠管扭曲包裹着子宫及双侧附件，像极了“一碗坨了的面条”，一时之间分不清肠管和脓包。分离粘连的过程中不断有脓液自粘连带内溢出，此时，李阿姨的肚子像一个巨大的细菌培养皿，场面惨不忍睹。经仔细分离粘连后探查发现B超提示的巨大盆腔脓肿为双侧附件来源的输卵管卵巢脓肿，输卵管增粗变形、失去正常形态，管腔内充满大量脓液。妇科团队有条不紊、耐心细致地分离肠粘连、剥除脓肿壁、切除双侧附件、大量生理盐水及甲硝唑冲洗盆腹腔，手术困难但最终顺利完成 。术后患者转入ICU观察。术后第3日，李阿姨各项化验指标趋于平稳，遂转回妇科进一步治疗。

回到病房的李阿姨不再沉默麻木，而变成健谈、开朗的模样。李阿姨表示，多亏了北京佑安医院妇科刘青主任团队的医护人员，自己现在肚子不疼也不胀了，能睡好觉、吃下饭了，心情一下子就好了。刘青主任嘱咐她，以后身体不适尽早就诊，以免小病拖成大病。这两天吃一些有营养、好消化的食物，好好休息，早日康复。

医者，肩负“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”之重任，铭记“健康所系，性命相托”之殷嘱，履行“悬壶济世，救死扶伤”之道义。“健康所系，性命相托”，每一位患者都值得我们全力以赴，只要病人能得到及时的救治，医生再苦再累也没怨言。

盆腔脓肿，是女性盆腔炎性疾病的严重并发症之一，多为盆腔炎性疾病未得到及时诊治，脓液聚集而形成，好发人群为性活跃期及免疫功能低下女性，通常表现为下腹痛及发热，一旦脓肿破裂，可表现为急腹症、脓毒血症、肠梗阻、感染性休克（腹膜刺激征、低血压、心率快、呼吸过速等），查体盆腔可触及包块，有触痛。大部分患者有白细胞总数或中性粒细胞百分比升高的表现。常见原因有下生殖道感染上行蔓延、性卫生不良、妇科宫腔操作术后感染、慢性盆腔炎抵抗力下降时再次急性发作、周围器官炎症波及等。盆腔炎性疾病需尽早就医，规范治疗可以痊愈，一旦发展成盆腔脓肿，治疗不及时可能会继发全身感染、脓毒血症、感染性休克，危及生命。女性朋友们平时一定要注意卫生，保持会阴部清洁，对于阴道炎、急性盆腔炎等女性生殖系统的急性炎症要引起重视，及时就医治疗。同时日常应锻炼身体、增强体质、提高机体抵抗力。