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【佑安学术】聚焦肝衰竭,佑安医院肝病中心四科基于8512例肝衰竭病例数据发表最新研究报告

作者:肝病中心四科 浏览次数:
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近期,首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科科研团队在核心期刊《中华肝脏病杂志》上发表了题为“2012至2021年北京佑安医院肝衰竭住院患者流行病学特征”学术论文。本研究基于8512例肝衰竭住院患者的数据进行分析,报告了肝衰竭患者的人口学特征、不同肝衰竭类型占比及变化趋势、不同肝衰竭病因构成及变化趋势等最新研究数据,为临床肝衰竭防治策略提供循证依据。首都医科大学附属北京佑安医院医学博士徐曼曼、李珊珊为本研究的共同第一作者,陈煜教授为通讯作者。

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肝衰竭病情危重、病死率高,其所造成的卫生经济负担是全球公认的。北京佑安医院作为国内知名的肝病专科医院,拥有先进的治疗手段、丰富的诊疗经验,常年来收治来自全国各地的急、慢性肝病患者,为分析我国肝衰竭的流行病学特征,本研究分析了北京佑安医院近10年来肝衰竭住院患者的临床资料。结果显示在收治的4种肝衰竭患者中慢加急性(或亚急性)肝衰竭的比例最高(47.3%)、 第二是慢性肝衰竭(42.0%)、其次是亚急性肝衰竭(7.9%)和急性肝衰竭(2.9%)。肝衰竭前5位的病因依次是乙型肝炎(37.6%)、酒精性肝病(26.3%)、隐源性肝病(10.6%)、乙型肝炎+酒精性肝病(7.1%)、药物(5.7%),共占据所有病因的87.6%。

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其中,慢加急性(或亚急性)肝衰竭的慢性肝病基础病因占比最多的是乙型肝炎(52.0%)、其次是酒精性肝病(20.2%)、隐源性肝病(9.9%)、乙型肝炎+酒精性肝病(9.4%)、自身免疫性肝病(4.9%)。但趋势检验显示乙型肝炎基础的患者比例逐年下降,自身免疫性肝病基础呈逐年上涨趋势。

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总之,本研究阐述了近10年来我国肝衰竭的流行病学特征,随着时间的演变,肝衰竭年龄逐年增加,肝衰竭的病因谱也发生改变。药物引起的急性肝衰竭、亚急性肝衰竭比例逐年增加,取代乙型肝炎成为最主要的病因;而肝衰竭的慢性病因中乙型肝炎逐年下降,酒精性、自身免疫性、隐源性肝病比例逐年增加。本研究结果为肝病卫生发展目标策略提供理论基础,乙型肝炎带来的健康威胁正在消减,但鉴于慢性乙型肝炎病毒感染人口基数较大,追求临床治愈仍是未来研究的重点,非病毒性感染肝病的防治同样需要重视。

【特色科室介绍】

北京佑安医院肝病中心四科(原疑难肝病及人工肝中心)是集医疗、科研、教学、培训、国际交流合作为一体的临床诊治和技术服务中心。其中“肝衰竭”是科室最核心优势特色病种。建科20余年,收治了数以千计的各种肝衰竭患者积累了丰富的临床诊疗经验,已形成特色的“药物+营养支持+人工肝+肝移植”一体化综合救治模式,每年接受大量的全国各地慕名而来的肝衰竭患者。肝衰竭救治成功率处于全国领先水平。科室成员在做好临床诊疗工作的同时,积极认真总结,围绕“肝衰竭”开展科学研究,发表了大量高质量学术论文,并且为牵头人或主要完成者,参与了《肝衰竭诊疗指南》、《终末期肝病临床营养指南》、《人工肝血液净化技术临床应用专家共识》等指南/共识的出台和撰写,同时获得了多项省部级科技进步奖。

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